Eine Urinanalyse ist ein Routinetest, der durchgeführt wird, um den Gehalt bestimmter Substanzen im Urin zu messen. Es kann verwendet werden, um Infektionen, Diabetes und andere Erkrankungen zu diagnostizieren oder auszuschließen. Normale Urinanalysewerte variieren je nach Patient und Labor. Einige Substanzen haben einen akzeptablen Wertebereich, während andere überhaupt nicht im Urin vorhanden sein sollten.
Das erste, was Techniker bei einer Urinanalyse prüfen, ist das spezifische Gewicht des Urins. Dieser Test verwendet eine Skala, die als kalibriertes Refraktometer bezeichnet wird, um zu messen, wie konzentriert der Urin ist. Der normale Urinanalysewert für das spezifische Gewicht liegt typischerweise zwischen 1.002 und 1.035 auf der Skala.
Der Test misst auch den pH-Wert des Urins, der bestimmt, wie sauer er ist. Die Nieren spielen eine große Rolle bei der Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper. Normale Urinanalysewerte für den pH-Wert liegen zwischen 4.6 und 8 auf einer pH-Skala. Ein hoher pH-Wert kann durch Harnwegsinfektionen, Erbrechen oder Nierenversagen verursacht werden. Ein niedriger pH-Wert kann durch Hunger, Durchfall oder Diabetes-Ketoazidose verursacht werden.
Der Großteil der Urinanalyse dient der Suche nach Substanzen, die nicht vorhanden sein sollten, wie Protein, Glukose, Ketone und Blut. Für diese Substanzen gibt es keine normalen Urinwerte, da sie im gesunden Urin nicht zu finden sein sollten. Ihr Vorhandensein weist auf eine zugrunde liegende Erkrankung hin.
Techniker verwenden einen Proteintestblock, um den Albuminspiegel zu messen, eine Art wasserlösliches Protein. Im gesunden Urin sollten keine nachweisbaren Mengen des Proteins vorhanden sein. Erhöhte Werte können ein frühes Anzeichen für eine Nierenerkrankung sein. Sie können auch durch Entzündungen oder Krebs der Harnwege verursacht werden. Bei Frauen können die Ergebnisse durch Vaginalsekret verfälscht werden, das bei der Abgabe einer Probe in den Urin gelangt.
Normale Urinanalysewerte sollten nicht auf das Vorhandensein von Glukose im Urin hinweisen. Wenn Glukose vorhanden ist, weist dies normalerweise auf Diabetes hin. Wenn der Blutzuckerspiegel normal ist, kann die Niere die Substanz herausfiltern. Wenn der Blutspiegel zu hoch ansteigt, können die Nieren nicht alles herausfiltern und ein Teil der überschüssigen Glukose wird über den Urin ausgeschieden.
Ketone im Urin sind in der Regel ein Hinweis darauf, dass der Patient nicht genügend Kohlenhydrate zu sich nimmt oder dass der Körper die aufgenommenen Kohlenhydrate nicht richtig verwerten kann. Hunger und proteinreiche Ernährung können dazu führen, dass Ketone im Urin erscheinen. Ärzte von Diabetikern verwenden den Test auch als Indikator dafür, dass der Patient genügend Insulin erhält.
Sehr geringe Mengen an roten Blutkörperchen können im Urin vorhanden sein, ohne dass ein „positiver“ Test ausgelöst wird. Höhere Zahlen gehören jedoch nicht zu den normalen Urinanalyseergebnissen und weisen auf ein medizinisches Problem wie eine Nierenerkrankung, eine Harnwegserkrankung oder ein Trauma des Harnsystems hin. Rauchen, Medikamente und anstrengende körperliche Betätigung können ebenfalls zu Blut im Urin führen.
Abnormale Urinanalyseergebnisse weisen nicht immer auf signifikante medizinische Probleme hin. Bestimmte Nahrungsmittel und Medikamente können vorübergehende Veränderungen des Urins verursachen. Ebenso schließen normale Urinwerte eine Erkrankung nicht immer aus. Weitere Tests können erforderlich sein, um eine Diagnose zu stellen.