La questione se richiedere Medicare o Medicaid dipende da una serie di fattori. In breve, questi programmi sono offerti dagli Stati Uniti come mezzo per fornire un’assicurazione a basso costo o gratuita a determinati partecipanti idonei. Non tutte le persone sono idonee per entrambi i programmi e non è utile presentare domanda se i requisiti che consentirebbero l’accesso a questi programmi non sono soddisfatti.
Medicaid è offerto congiuntamente dal governo statale e federale e quelli comunemente idonei per questo programma soddisfano requisiti specifici. Le persone devono qualificarsi in base al reddito e/o avendo varie disabilità. Non vi è alcun requisito di età per Medicaid, ma il governo federale e in parte ogni stato stabilisce determinati test per determinare se una persona è qualificata per ottenere questa assicurazione.
Se è sempre saggio cercare di ottenere Medicaid, questo dipende in realtà da una serie di fattori. Medicaid può avere alcuni problemi intrinseci e questi possono includere la limitazione dell’accesso a determinati fornitori. In genere, la maggior parte delle persone può rivolgersi solo a medici, infermieri, altri professionisti sanitari o strutture sanitarie che accettano Medicaid. Quando le persone possono permettersi di acquistare un’assicurazione, ad esempio attraverso il lavoro, potrebbero offrire loro più opzioni per l’assistenza, rendendola una scelta migliore. Tuttavia, avere Medicaid è meglio che non avere un’assicurazione poiché può aiutare a coprire i costi medici che altrimenti potrebbero essere a carico del paziente.
A volte le persone senza assicurazione possono richiedere Medicaid chiamata “partecipazione dei costi”. Ciò significa che normalmente non si qualificherebbero per la copertura totale, ma il governo potrebbe essere in grado di intervenire e pagare alcuni costi. Per coloro in gravi difficoltà finanziarie, la quota di costo di Medicaid potrebbe ridurre significativamente il debito verso gli ospedali e talvolta può essere utilizzata retroattivamente.
Le persone con più di 65 anni potrebbero avere domande sull’opportunità di richiedere Medicare o Medicaid. Qui ci sono alcune differenze chiave. In generale, coloro che hanno 65 anni o più e hanno diritto a ricevere la sicurezza sociale o alcune persone al di sotto di quell’età che sono permanentemente disabilitate, stanno meglio partecipando ai programmi Medicare. È più facile ottenere Medicare perché non viene testato il reddito per determinare l’idoneità. La maggior parte delle persone ne riceve una parte gratuitamente e quindi sceglie di spendere soldi per migliorarla acquistando un’assicurazione supplementare perché Medicare non copre completamente tutti i servizi. Le regole del programma Medicaid sono complesse e richiedono scelte e comprensione delle opzioni.
A volte non esiste scelta per richiedere Medicare o Medicaid e le persone con più di 65 anni hanno bisogno di entrambi. Quando le persone hanno un reddito basso, potrebbero non essere in grado di sostenere i costi dell’assicurazione complementare. Medicaid può aiutare a far fronte a questi costi, ma è ancora una volta testato il reddito per determinare l’ammissibilità.
Entrambi questi programmi federali sono progettati per soddisfare le esigenze di assistenza sanitaria e sono pagati da tasse e altri contributi dei dipendenti. Ottenere Medicaid quando necessario può essere una buona scelta perché può ridurre i costi operativi di ospedali e medici assicurandosi che vengano pagati dei soldi per i loro servizi. Questo scenario è pensato meglio che avere i fornitori che cercano di raccogliere denaro che non verranno pagati o devono scegliere se offrire servizi gratuitamente.