Existen muchos tratamientos para la micción frecuente en adultos, y el mejor tratamiento depende de la causa de la afección. Algunas personas se benefician de cambios en su dieta, estilo de vida o actitud. Otros encuentran que los medicamentos recetados son necesarios para ayudar a aliviar la necesidad de orinar y hacerles la vida más fácil. En casos extremos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.
Cambios en el estilo de vida
Los urólogos a menudo sugieren que el ejercicio regular y una dieta rica en fibra pueden ayudar a mantener una digestión saludable. Además, evitar el alcohol y la cafeína, que son diuréticos, puede reducir las ganas de ir. Si se han descartado factores ordinarios, la necesidad de orinar con frecuencia puede ser un indicador de un problema médico. Muchas afecciones pueden ser responsables de este problema, que no es infrecuente, especialmente en los adultos mayores. Sin embargo, preocuparse por estas posibilidades a menudo empeorará la situación, por lo que es mejor consultar con un profesional médico.
Tratamiento de las infecciones del tracto urinario
Las infecciones del tracto urinario (ITU) suelen ser las culpables cuando un paciente por lo demás sano informa un aumento de la micción. Estas infecciones generalmente son causadas por bacterias y se pueden usar varios antibióticos diferentes para tratarlas. A menudo, la infección desaparece a los pocos días de tratamiento y la necesidad de orinar debería disminuir. Algunas personas, especialmente las mujeres posmenopáusicas y las personas que usan catéteres, son propensas a las infecciones urinarias recurrentes o persistentes y pueden requerir un tratamiento con antibióticos a más largo plazo.
Tratamiento para una vejiga hiperactiva
Cuando se han descartado las infecciones del tracto urinario, la razón más común para orinar con frecuencia es una condición llamada vejiga hiperactiva. En este caso, los nervios o músculos que controlan la vejiga reaccionan de forma exagerada a la presencia de incluso pequeñas cantidades de orina. Aunque las causas de esta afección aún no se comprenden completamente, a menudo se puede aliviar con uno de varios medicamentos recetados:
Los anticolinérgicos bloquean los mensajeros químicos que hacen que la vejiga se contraiga.
Algunas formas de antidepresivos hacen que los músculos de la vejiga se relajen.
El estrógeno puede mejorar la función nerviosa y ayudar a algunas mujeres.
La hormona sintética desmopresina hace que el cuerpo produzca menos orina.
También se han utilizado inyecciones de toxina botulínica, más conocida como Botox®, para relajar los músculos de la vejiga.
Compulsión conductual
La micción frecuente también puede ser causada por una compulsión conductual. En otras palabras, una persona inadvertidamente se «entrena» a sí misma para orinar con más frecuencia de lo que requieren los procesos corporales naturales. Si esta es la causa, la terapia cognitivo-conductual puede ser la respuesta: la persona puede volver a entrenar su vejiga para que sea menos activa. En casos raros, la compulsión puede ser tan severa que califica como comportamiento neurótico. Si un profesional médico sospecha esto, puede derivar al paciente a un terapeuta conductual o psicólogo.
Tratamiento de una próstata agrandada
En los hombres mayores de 40 años, la disminución del control de la vejiga o la incontinencia pueden indicar un agrandamiento de la próstata. Si bien esta afección puede tener muchas causas, la inflamación de la próstata puede ser un signo de cáncer de próstata, una de las formas más mortales de cáncer. Por esta razón, los cambios en los hábitos de micción no deben pasarse por alto en los hombres de este grupo de edad. El tratamiento para el agrandamiento de la próstata depende de la causa y el grado de agrandamiento, pero se pueden usar medicamentos para encoger la glándula o relajar el cuello de la vejiga. En algunos casos, se puede utilizar una cirugía para extirpar tejido prostático o aliviar la presión sobre la uretra, que pasa a través de la glándula.
Otras afecciones médicas
La diabetes, la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple y otras afecciones médicas también pueden generar una necesidad frecuente de orinar. Por lo general, es necesario tratar la causa subyacente, si es posible, para aliviar cualquier síntoma urinario. Además, las mujeres embarazadas descubren que la micción frecuente es una complicación común de la maternidad, causada por la presión del feto sobre la vejiga. Una vez que nace el niño, la necesidad de orinar con tanta frecuencia suele desaparecer.
Remedios quirúrgicos
Hay opciones quirúrgicas disponibles para los pacientes que no se benefician con terapias menos invasivas como medicamentos o cambios en el estilo de vida. Uno es el estimulador del nervio sacro, un dispositivo regulador artificial implantado en el paciente para ayudar a regular los músculos de la vejiga. Otro procedimiento se llama citoplastia de aumento.
La colocación de un estimulador del nervio sacro es similar al proceso de inserción de un marcapasos coronario y cumple una función similar. El pequeño dispositivo se coloca en el abdomen del paciente y se conecta a los nervios sacros, las células nerviosas ubicadas debajo del coxis que controlan la excreción. Este estimulador ayuda a regular las respuestas nerviosas de la vejiga que pueden haberse visto comprometidas debido a la edad, lesiones o afecciones médicas.
La citoplastia de aumento implica la extracción de un pequeño trozo de tejido del intestino, que luego se utiliza para agrandar la vejiga. Con más espacio para recolectar la orina, la necesidad de orinar generalmente ocurre con menos frecuencia. Sin embargo, después de la cirugía, muchos pacientes necesitan usar un catéter para orinar. El cateterismo de orina está relacionado con un mayor riesgo de infecciones de la vejiga y los riñones y, debido a esto, puede ser incluso más inconveniente que el problema inicial. Como resultado, este tipo de cirugía tiende a usarse solo como último recurso.