Un colgajo dorsal ancho es un tipo de procedimiento quir?rgico com?nmente utilizado para reconstruir el seno de una mujer despu?s de una operaci?n de mastectom?a, donde se extrae un seno debido a un c?ncer. El procedimiento puede llevarse a cabo al mismo tiempo que una mastectom?a, o m?s tarde, como una reconstrucci?n posterior a la mastectom?a. Durante la operaci?n del colgajo dorsal ancho, el cirujano toma parte de un m?sculo, conocido como dorsal ancho, en la parte superior de la espalda de la mujer y lo lleva, junto con la piel suprayacente, al frente del cofre para construir un nuevo seno. A veces tambi?n se requiere un implante de silicona. Un colgajo de latissimus tambi?n se usa a veces en cirug?a reconstructiva que involucra partes de la cabeza y el cuello.
El dorsal ancho es un m?sculo plano y ancho que se extiende diagonalmente desde la axila hasta la columna vertebral. Aunque el m?sculo desempe?a un papel en algunas acciones que involucran el hombro y el brazo, quitar una secci?n para crear un colgajo generalmente no causa mucha p?rdida de movimiento en las actividades cotidianas. En el caso de un atleta, que participa en deportes utilizando la parte superior del cuerpo, la operaci?n puede no ser adecuada, ya que puede haber cierta debilidad en comparaci?n con antes. Un colgajo dorsal ancho es apropiado para pacientes que no son aptos para procedimientos reconstructivos en los que se extrae tejido del abdomen, como mujeres que han tenido operaciones abdominales en el pasado, mujeres que desean quedar embarazadas m?s tarde y aquellas que son demasiado delgadas para tener mucho tejido abdominal disponible. En pacientes que han recibido radioterapia para tratar su c?ncer de seno, la piel del t?rax puede presentar cicatrices, y la operaci?n del colgajo dorsal ancho significa que el ?rea da?ada se cubre con tejido sano una vez m?s.
Durante el procedimiento del colgajo dorsal ancho, un pedazo de m?sculo y piel, en forma de ?valo alargado, se separa cuidadosamente para formar un colgajo, dejando intactos los vasos sangu?neos que lo abastecen. Se crea un canal debajo de la piel de la axila, y el colgajo, a?n conectado a su suministro de sangre, se empuja suavemente a trav?s del canal para emerger en la parte frontal del cofre a trav?s de la incisi?n de la mastectom?a. Se sutura la herida en la espalda y se esculpe un nuevo seno del colgajo muscular, con una bolsa para asegurar un implante de silicona si es necesario. Se insertan tubos en los sitios de operaci?n en la parte delantera y trasera para drenar cualquier l?quido, y estos pueden dejarse en su lugar durante unos d?as.
En general, las mujeres se recuperan de un procedimiento de colgajo dorsal ancho en aproximadamente cuatro a seis semanas. El problema m?s com?n asociado con la operaci?n es lo que se llama un seroma. Esta es una acumulaci?n de l?quido que generalmente se hincha en el sitio donde se retir? el colgajo. Si se produce un seroma, el cirujano puede drenarlo con una aguja.