El fenómeno de Koebner es un término médico que se utiliza para describir un tipo específico de reacción cutánea entre las personas con psoriasis u otros trastornos cutáneos. Este fenómeno se caracteriza por el desarrollo de nuevas lesiones de psoriasis en el lugar de una lesión cutánea menor, como un rasguño o una picadura de insecto. Algunos de los desencadenantes más comunes de la aparición del fenómeno de Koebner incluyen la hiedra venenosa, el eccema y las abrasiones menores. Las lesiones causadas por este fenómeno suelen desaparecer por sí solas durante un período de tiempo, aunque en ocasiones puede ser necesaria la intervención médica, especialmente si se produce una infección secundaria. En un intento por minimizar la aparición de este síntoma, a menudo se aconseja a los pacientes que eviten situaciones que puedan causar fricción o presión sobre la piel y que mantengan la piel hidratada.
En términos clínicos, el fenómeno de Koebner se considera una reacción cutánea isomórfica. Esto significa que las lesiones que se desarrollan después de una lesión en la piel imitan a las del trastorno cutáneo subyacente. Ejemplos de enfermedades de la piel que pueden resultar en el desarrollo de este fenómeno incluyen eccema, psoriasis y dermatitis alérgica. Otros trastornos, como líquenes planos, vitíligo y sarcoma de Kaposi, también pueden estar asociados con este síntoma. Los brotes relacionados con este fenómeno ocurren directamente sobre el área lesionada de la piel.
Cualquier daño a la piel puede resultar en el fenómeno de Koebner para aquellos que son susceptibles. Las picaduras de insectos, las vacunas y los tatuajes pueden causar la formación de nuevas lesiones en la piel. Algo tan simple como la ropa o el roce del cinturón de seguridad contra la piel también puede causar este tipo de reacción. Las nuevas lesiones no suelen aparecer inmediatamente después de la lesión. En cambio, tienden a desarrollarse varios días o semanas después de que la piel ha sido dañada. No siempre se necesita tratamiento, aunque los medicamentos tópicos diseñados para tratar la afección cutánea subyacente pueden acelerar el proceso de curación.
Por lo general, se sugiere la prevención como la mejor manera de manejar el fenómeno de Koebner, aunque esto no siempre es posible. El tratamiento médico adecuado del trastorno original es importante, ya que es más probable que se desarrollen nuevas lesiones durante un brote. Las picaduras de insectos y las llagas no deben rascarse, ya que esto aumenta las posibilidades de lesiones en la piel. Siempre que sea posible, deben evitarse las quemaduras solares, raspaduras y otras formas de traumatismo cutáneo y tratarse de inmediato si se desarrollan. Las preguntas o inquietudes individualizadas sobre el fenómeno de Koebner deben discutirse con un médico u otro profesional médico.