El ligamento hepatoduodenal es una porci?n del epipl?n menor que recubre el abdomen. Es un ligamento peritoneal en el abdomen que se conecta con el duodeno de los intestinos. Este ligamento comienza como una doble capa de membranas serosas que forman parte del peritoneo, que es el revestimiento de la cavidad abdominal que comienza en el h?gado. La tr?ada portal del h?gado est? contenida dentro del ligamento hepatoduodenal.
Encerrados dentro de una c?psula fibrosa entre las dos capas de la membrana serosa hay cinco estructuras anat?micas separadas. La vaina encapsulada se llama c?psula del h?gado de Glisson. Tres de las estructuras forman la tr?ada portal hep?tica. Son la vena porta hep?tica, la arteria hep?tica propiamente dicha y el conducto biliar com?n.
El epipl?n menor, o epipl?n gastrohep?tico, pasa al ligamento hepatoduodenal en la fisura transversal del h?gado, que tambi?n se llama porta hepatis. Se encuentra en el lado izquierdo del l?bulo derecho del h?gado. La vena porta hep?tica y la arteria hep?tica propiamente dicha entran al h?gado en el porta hepatis, y el conducto hep?tico com?n sale del h?gado en el porta hepatis hacia el ligamento hepatoduodenal.
Dentro del ligamento, la vena porta hep?tica recolecta sangre del bazo y el tracto gastrointestinal. La sangre acumulada finalmente se deposita en lechos capilares que se encuentran dentro del h?gado. Al lado de la vena porta hep?tica se encuentra la arteria hep?tica propiamente dicha, que ayuda a suministrar sangre al h?gado. Una vez que el conducto hep?tico com?n sale del porta hepatis del h?gado, se combina con el conducto c?stico de la ves?cula biliar y se convierte en el conducto biliar com?n.
Estructuras anat?micas adicionales est?n presentes dentro del ligamento hepatoduodenal. Una rama del nervio vago recorre todo el ligamento junto a la tr?ada portal. Los vasos linf?ticos, que absorben el l?quido intersticial, las bacterias y las c?lulas sangu?neas filtradas, tambi?n viajan a trav?s de este ligamento antes de drenar la linfa recolectada hacia un conducto linf?tico.
Los trastornos que involucran el ligamento hepatoduodenal son variados. Algunos c?nceres pueden propagarse o hacer met?stasis a trav?s de este ligamento. Puede infectarse y formar una bolsa dolorosa de infecci?n llamada absceso. Es posible que sea necesario visualizar el absceso mediante una tomograf?a computarizada (TC). Estas im?genes permiten al cirujano determinar si la extirpaci?n quir?rgica de la masa es necesaria y pueden usarse como una gu?a para el cirujano durante la operaci?n.
Durante los procedimientos quir?rgicos que involucran el abdomen, es com?n que un cirujano sujete el ligamento hepatoduodenal con un instrumento llamado hemost?tico. La arteria hep?tica propiamente dicha y la vena porta hep?tica se comprimen dentro del ligamento, cortando el flujo de sangre desde el h?gado. Esta t?cnica quir?rgica reduce la cantidad de sangre perdida durante las cirug?as abdominales abiertas.