La diátesis hemorrágica es un trastorno que implica la tendencia a la hemorragia o sangrado. La hipocoagulabilidad, que es la coagulación anormal de la sangre, causa esta condición. En realidad, existen varios tipos de diátesis hemorrágica, que van de leves a graves. La afección también se conoce como tendencia o predisposición al sangrado.
La aparición se remonta a la coagulopatía. También conocido como trastorno de la coagulación o trastorno hemorrágico, denota la incapacidad de la sangre para formar coágulos de manera normal. La hipocoagulabilidad es un tipo de coagulopatía que se produce cuando la coagulación de la sangre es demasiado lenta.
La hipocoagulabilidad da como resultado la reducción de plaquetas, que están involucradas en el proceso de coagulación de la sangre. Esto a su vez conduce a un sangrado excesivo. Dos factores que también pueden contribuir a este trastorno son el síndrome de Cushing o adelgazamiento de la piel; y la incapacidad del cuerpo para curar las heridas rápidamente, siendo el escorbuto una de las causas.
Las formas adquiridas de diátesis hemorrágica pueden desencadenarse por afecciones como la leucemia. Se trata de un cáncer de la sangre o de la médula ósea que implica la reducción de las plaquetas sanguíneas. Además, se sabe que una deficiencia de vitamina K causa una hemorragia masiva incontrolada.
La diátesis hemorrágica también puede ser genética. Algunas personas no tienen los genes necesarios para producir elementos de coagulación. Dos ejemplos principales de trastornos genéticos relacionados con la coagulopatía son la hemofilia y la enfermedad de von Willebrand (EvW).
La hemofilia es un conjunto de trastornos genéticos hereditarios caracterizados por niveles reducidos de factores de coagulación del plasma sanguíneo. La EvW, el trastorno de la coagulación genética más común, se refiere a la reducción de una proteína multimérica necesaria para la adhesión plaquetaria. Lleva el nombre del internista finlandés que describió por primera vez la afección. Las formas genéticas mucho más raras del trastorno incluyen el síndrome de Bernard-Soulier, la trombastenia de Glanzmann y el síndrome de Wiskott-Aldrich.
El síntoma más común es la púrpura, que es una mancha roja o violeta que ocurre cuando los capilares debajo de la piel estallan. También se les puede llamar petequias o equimosis, según su tamaño. Otros signos incluyen sangrado nasal excesivo, sangrado en las encías y sangre en las heces.
El tratamiento de la diátesis hemorrágica puede variar, ya que existen diferentes tipos de trastornos, aunque todos los métodos son similares en el sentido de que tienen como objetivo reducir la cantidad de hemorragia. Algunos tratamientos incluyen terapia de recambio plasmático, anticoagulantes y transfusiones de plaquetas. A partir de estos tratamientos, los pacientes pueden experimentar complicaciones como sangrado de tejidos blandos; anemia o reducción del recuento de glóbulos rojos; y hemorragia cerebral, o sangrado en el cerebro.