La gingivitis aguda, también conocida como gingivitis ulcerosa necrotizante aguda (GUNA), es una afección grave y dolorosa caracterizada por la presencia de inflamación, decoloración de las encías y tejido ulcerado dentro de la cavidad oral. Comúnmente conocida como boca de trinchera, la gingivitis aguda se origina en presencia de un desequilibrio bacteriano que desencadena el desarrollo de una infección. El tratamiento de la gingivitis aguda generalmente implica la administración de antibióticos y limpieza profesional. Algunos casos pueden requerir cirugía para reparar el daño causado por ulceración severa y muerte del tejido.
Normalmente, hay una presencia bacteriana saludable en la boca humana que trabaja para mantener un delicado equilibrio para ayudar con la digestión y promover la inmunidad. La producción de bacterias no controlada puede alterar el equilibrio bacteriano establecido y desencadenar el desarrollo de una infección, a saber, gingivitis. En presencia de gingivitis aguda, los tejidos blandos que comprenden las encías se ulceran, lo que permite que los desechos se acumulen y promuevan aún más el desarrollo de la infección. Finalmente, formando llagas o úlceras más grandes, los tejidos afectados comienzan a descomponerse, lo que contribuye a la muerte generalizada del tejido.
Un diagnóstico de gingivitis necrotizante aguda generalmente se confirma con una inspección visual del interior de la boca por parte de un cirujano oral o un dentista capacitado para reconocer los signos reveladores de esta afección. Después de un examen inicial, generalmente se recomiendan pruebas de diagnóstico adicionales para evaluar la condición del área afectada y evaluar el grado de daño e infección presentes. En la mayoría de los casos, se pueden tomar radiografías y realizar un cultivo de garganta para verificar la presencia bacteriana en la raíz de la infección.
La gingivitis aguda es una condición que debe tener un ambiente ideal para prosperar, por lo tanto, ciertas situaciones y condiciones pueden aumentar el riesgo de desarrollar síntomas. Se considera que aquellos que son susceptibles a infecciones orales crónicas o poseen inmunidad comprometida poseen un mayor riesgo de desarrollar gingivitis aguda. Otros factores que pueden contribuir a su desarrollo son la mala higiene bucal, la desnutrición y el tabaquismo.
Las personas con gingivitis aguda a menudo experimentan una aparición gradual de signos y síntomas que empeoran progresivamente sin el tratamiento adecuado. Los signos más destacados de esta afección son el dolor y la inflamación de las encías. A medida que el dolor empeora, el individuo puede desarrollar sangrado de las encías que ocurre con un contacto o presión mínimos y halitosis persistente o mal aliento. Los tejidos afectados eventualmente se ulceran y forman llagas que se llenan de restos de comida y otras materias extrañas que contribuyen al desarrollo de la infección. Con el tiempo, los tejidos de las encías afectados pueden decolorarse, adoptando un aspecto gris u oscuro que es indicativo de necrosis o muerte del tejido.
El tratamiento de la gingivitis aguda suele tener un enfoque multifacético y requiere medidas proactivas por parte del individuo sintomático. El tratamiento inicial requiere la administración de antibióticos para eliminar el crecimiento bacteriano innecesario, erradicar la infección y estabilizar el equilibrio bacteriano dentro de la boca. Una limpieza profesional es una parte necesaria del tratamiento para eliminar materias extrañas y tejido descompuesto. Los casos graves de necrosis pueden requerir cirugía oral para reparar daños extensos en las encías y los tejidos circundantes.
Se alienta a las personas a usar un enjuague bucal antiséptico y cepillarse con regularidad ya que sus encías comienzan el proceso de curación, que generalmente toma algunas semanas. La higiene personal proactiva es esencial para eliminar la infección y prevenir la reinfección. Una vez que han pasado todos los signos de infección, es fundamental que las personas sigan siendo proactivas con su higiene bucal para reducir el riesgo de infecciones futuras.