La ictiosis vulgar es una afección congénita caracterizada por un deterioro del proceso de descamación que permite la formación de parches secos en la piel. Estimulada por la acumulación de proteínas en la piel, la ictiosis vulgar a veces se conoce como enfermedad de las escamas de pescado debido a las escamas modeladas que pueden desarrollarse. En ausencia de una cura, el tratamiento de la ictiosis vulgar se centra en el manejo de los síntomas y la prevención de complicaciones.
Normalmente, los seres humanos eliminan más de un millón de células muertas de la piel en un día determinado, un proceso conocido como descamación. Para las personas con ictiosis, su proceso de muda se ve afectado debido a la acumulación excesiva de proteínas dentro de las capas superiores de la piel. Como resultado de una mutación genética, la proteína queratina se acumula en las capas dérmicas superiores, lo que inhibe la capacidad de la piel para descartar las células muertas y, en última instancia, hace que la piel afectada se vuelva escamosa.
Un niño que recibe el gen mutado de un padre que es portador, es entregado por un cromosoma no sexual y tiene una probabilidad del 50/50 de heredar ictiosis vulgar. Es raro que los síntomas dérmicos estén presentes en el momento del nacimiento. En la mayoría de los casos, los signos y síntomas de la ictiosis vulgar surgen durante la primera infancia. A medida que el niño madura, sus síntomas pueden desaparecer y entrar en remisión hasta más tarde en la edad adulta.
Una vez que los síntomas están presentes, el diagnóstico de ictiosis vulgar se puede confirmar con una consulta y un examen físico completos por parte de un proveedor de atención médica calificado. Educado para reconocer y comprender la epidemiología de esta forma de ictiosis, un médico normalmente hará un diagnóstico sin la ayuda de pruebas de diagnóstico adicionales. En situaciones en las que se sospecha una afección secundaria, se pueden realizar pruebas de laboratorio adicionales, como una biopsia de piel.
La gravedad y la prominencia de los signos y síntomas de uno depende completamente del individuo. El signo más común asociado con esta condición autosómica dominante es la piel escamosa y seca que adopta un patrón escamoso. Muchas personas a menudo presentan decoloración del pigmento en el área afectada, como manchas marrones o grises. Se considera que las personas con esta afección tienen un mayor riesgo de complicaciones, incluida la infección bacteriana secundaria y la anhidrosis, la falta de sudoración.
El tratamiento de la ictiosis vulgar consiste en controlar los síntomas. Los medicamentos tópicos recetados generalmente se usan para reducir la sequedad e irritación dérmicas. Restaurar la humedad en el área afectada ayuda a aliviar la descamación de la piel. Las presentaciones graves de ictiosis vulgar pueden requerir el uso de medicamentos orales adicionales diseñados para inhibir la generación de nuevas células cutáneas. Se anima a las personas a discutir con su médico opciones adicionales de atención domiciliaria proactiva que puedan ayudar a aliviar los síntomas, incluidas recomendaciones para bañarse y cómo elegir el jabón y los humectantes adecuados.