¿Qué es la reticulocitosis?

La reticulocitosis es una cantidad anormalmente grande de glóbulos rojos inmaduros en la circulación. La médula ósea normalmente produce y libera estas células de forma regular para reemplazar las células envejecidas y destruidas. Un gran número puede indicar que hay un problema con la médula ósea o la sangre, o puede ser una respuesta a una pérdida de sangre abrupta. Las pruebas de laboratorio pueden identificar la concentración de reticulocitos en la sangre y determinar si la sangre de un paciente tiene otras anomalías, como un número bajo o alto de otros tipos de células.

En algunos casos, se puede esperar reticulocitosis. Un paciente que acaba de experimentar una hemorragia debe tener una gran cantidad de células inmaduras en circulación porque la médula ósea se apresura a reemplazarlas. Un historial de desnutrición también puede ser un factor contribuyente. La médula ósea necesita una serie de nutrientes para producir glóbulos rojos, y si se ha privado de ella, la suplementación puede causar un aumento en los reticulocitos a medida que se recupera y comienza a producirlos nuevamente.

También puede ser un indicador de un problema en algunos pacientes. En los trastornos hemolíticos, el cuerpo comienza a destruir células sanguíneas maduras y sanas, lo que puede provocar anemia, donde no hay suficientes glóbulos rojos en circulación para satisfacer las necesidades del cuerpo. La reticulocitosis se puede observar con trastornos tales como la médula ósea lucha por seguir el ritmo de la tasa de destrucción. Los técnicos y patólogos que evalúan la sangre de un paciente con una sospecha de anemia hemolítica pueden esperar encontrar un número bajo de células maduras y un gran número de células inmaduras.

La mejor opción de tratamiento para la reticulocitosis puede depender de por qué el paciente la padece. Si está asociado con la recuperación de una afección por la que el paciente ya está siendo tratado, se puede recomendar un enfoque de esperar y observar. Los médicos pueden solicitar un segundo análisis de sangre para confirmar que los valores vuelven a la normalidad una vez que el paciente ha tenido la oportunidad de estabilizarse. Cuando es un indicador de anemia hemolítica u otra afección sanguínea, el tratamiento para esa afección debe resolver la reticulocitosis.

Los pacientes que hayan recibido transfusiones de sangre recientemente deben asegurarse de que sus proveedores de atención estén al tanto de esto. La transfusión podría sesgar los valores sanguíneos y crear una imagen falsa. Puede ser aconsejable esperar o tener en cuenta la transfusión a la hora de evaluar los resultados. Cualquier historia reciente de pérdida masiva de sangre también puede cambiar la interpretación de los resultados y debe anotarse en la historia clínica del paciente.