La sensibilidad de rebote es un signo clínico en el que la palpación del abdomen de un paciente seguida de una liberación rápida provoca un aumento de los niveles de dolor. Esto puede indicar que el peritoneo, el material que recubre el abdomen, puede estar inflamado. Los médicos también pueden referirse a esto como el signo de Blumberg; este es un ejemplo de un signo clínico inespecífico. Algunos médicos no lo recomiendan, ya que creen que otras pruebas pueden proporcionar resultados más precisos, a veces con menos estrés para el paciente.
Los pacientes que se quejan de síntomas abdominales como dolor, diarrea y sensibilidad a menudo necesitan un examen físico para detectar posibles causas. Una cosa que el médico buscará es sensibilidad abdominal, donde tocar el abdomen causa dolor al paciente. Los pacientes también pueden tensar sus músculos en un fenómeno conocido como protección abdominal, un reflejo para protegerse de la palpación de las manos. En la sensibilidad de rebote, el médico busca específicamente un aumento del dolor cuando se libera la presión, en lugar de cuando se aplica.
La palpación abdominal puede ser bastante profunda para que el médico pueda sentir tanto como sea posible. Esto también estira el peritoneo. Si esta estructura está inflamada, no puede retroceder fácilmente cuando se libera la presión y puede causar sensibilidad por rebote. Esto puede ocurrir en casos de peritonitis, inflamación del peritoneo, causada por apendicitis, infecciones intestinales y otras afecciones intestinales. La sensibilidad puede ser más pronunciada en algunos cuadrantes del abdomen que en otros.
Un problema con esta prueba es la variación de los umbrales de dolor del paciente. Algunas personas pueden ser bastante tolerantes con el dolor y es posible que no experimenten una angustia indebida a la palpación, incluso cuando algo anda muy mal. Otros son muy sensibles y sensibles y pueden informar de un dolor extremo a la palpación. Debido a que no existe una escala absoluta para el dolor, puede ser difícil evaluar la intensidad del síntoma. Otro problema es que en pacientes con abdomen doloroso, el dolor puede ser tan persistente que el paciente tiene problemas para diferenciar entre sensibilidad básica y de rebote.
Si un médico nota dolor de rebote en un examen, existen varias opciones para el paciente. Es posible que el médico le pida tomar una muestra de sangre para detectar signos de inflamación, como un recuento alto de glóbulos blancos. Los estudios de imágenes médicas pueden proporcionar información sobre lo que sucede dentro del abdomen. Un examen puede revelar otros síntomas que indiquen el camino hacia un diagnóstico, en cuyo caso es posible comenzar a brindar tratamiento de inmediato.