Los niveles de tiroxina pueden estar influenciados por muchos factores, tanto internos como externos. Las enfermedades autoinmunes, los tumores, una deficiencia de yodo y algunos medicamentos pueden causar un aumento o una disminución en los niveles de tiroxina. Se experimentan síntomas específicos si los niveles de tiroxina no son correctos. El tratamiento se logra mediante el tratamiento de la causa o el reemplazo de tiroxina o medicamentos antitiroideos, dependiendo de si los niveles de tiroxina se reducen o aumentan.
La glándula tiroides, que se encuentra en el cuello, es donde se produce la tiroxina y otras hormonas tiroideas, en respuesta a un complejo mecanismo de retroalimentación en el cuerpo. El funcionamiento correcto de la glándula tiroides y la liberación de varias hormonas tiroideas, incluida la tiroxina, son necesarias para que el cuerpo funcione de manera óptima. Las hormonas tiroideas son esenciales para el metabolismo y para mantener el equilibrio de calcio en el cuerpo.
Una serie de enfermedades autoinmunes pueden afectar los niveles de tiroides. Una enfermedad autoinmune se refiere a un estado en el que los anticuerpos del cuerpo atacan sus propios tejidos, en este caso los tejidos tiroideos. La enfermedad de Grave ocurre cuando los anticuerpos estimulan la producción de tiroxina, elevando los niveles y causando hipertiroidismo. En el caso de la tiroiditis autoinmune, los anticuerpos hacen que la tiroides produzca menos tiroxina, lo que resulta en hipotiroidismo o niveles bajos de tiroxina.
Una deficiencia de yodo, que no se ve con frecuencia en el mundo desarrollado pero que es más frecuente en los países en desarrollo, produce niveles más bajos de tiroxina, ya que la glándula tiroides necesita yodo para funcionar. El hipotiroidismo congénito también se ve a veces cuando un bebé nace con una glándula tiroides poco activa. La disfunción de la glándula pituitaria también puede disminuir los niveles.
Algunos medicamentos como el litio, que generalmente se usa para el trastorno bipolar, y la amiodarona, un medicamento cardíaco, pueden afectar los niveles de tiroxina. Los niveles pueden elevarse por una serie de otras condiciones. Estos incluyen teratomas o tumores ováricos, cáncer o bocio, donde la glándula tiroides se agranda significativamente.
Los síntomas tanto del hipertiroidismo como del hipotiroidismo son generalmente bastante específicos, lo que permite el diagnóstico, respaldado por la medición de los niveles de hormona tiroidea. Los altos niveles de tiroxina, generalmente se presentan con pérdida de peso, irritabilidad y ansiedad, entre otros síntomas. Por el contrario, los niveles bajos de tiroxina pueden causar aumento de peso, cansancio y sensación de frío.
La corrección de los niveles de tiroides implica la eliminación de cualquier factor causal, como los medicamentos. El tratamiento farmacológico de la tiroxina alta consiste en el uso de medicamentos antitiroideos, como carbimazol, radioterapia o, en algunos casos, cirugía. Para niveles bajos de tiroxina, la levotiroxina sintética se usa como terapia de reemplazo. Dependiendo de la causa del cambio en los niveles de tiroxina, es posible que el tratamiento deba durar toda la vida.