La ciclosporina es un potente fármaco inmunosupresor que se utiliza como tratamiento temporal para la psoriasis en placas de moderada a grave. Cuando se usa para la psoriasis, este medicamento es muy eficaz para reducir rápidamente los síntomas del paciente. Los pacientes generalmente notan una mejora en su condición dentro de las dos semanas posteriores a la toma del medicamento. Después de tres o cuatro meses, incluso los casos muy graves suelen estar bajo control. Debido a los efectos secundarios potencialmente peligrosos, la mayoría de los pacientes se cambian a un tratamiento alternativo en el plazo de un año después de tomar ciclosporina.
Los fármacos inmunosupresores son aquellos que inhiben la función de las células del timo del cuerpo (células T). Se cree que las células T son responsables de la producción anormalmente rápida de células de la piel en pacientes que padecen psoriasis. Cuando se usa ciclosporina para la psoriasis, los pacientes deben ver una reducción en las lesiones psoriásicas a medida que su cuerpo comienza a producir células de la piel a un ritmo menor.
Cuando se les administra una dosis alta de ciclosporina, la mayoría de los pacientes comienzan a notar una mejoría en su piel en unas pocas semanas. Este medicamento es uno de los tratamientos más eficaces para los casos graves de psoriasis en placas. Aún así, la ciclosporina no suele ser el primer medicamento recetado por los médicos. La ciclosporina generalmente se administra a pacientes que no han respondido a otros medicamentos y terapias.
Los pacientes también deben darse cuenta de que la ciclosporina no es una opción de tratamiento permanente. Tan pronto como la psoriasis de un paciente esté bajo control, es posible que se le cambie a una terapia alternativa. En la mayoría de los casos, los pacientes están limitados a un año de tomar ciclosporina para la psoriasis.
Una vez que los pacientes dejan de tomar ciclosporina, su condición dependerá de qué tan bien respondan al siguiente tratamiento. Algunos de los beneficios de la ciclosporina pueden desaparecer después de que una persona deja de tomar el medicamento. Entonces, si bien la ciclosporina es muy efectiva, no es una forma de controlar permanentemente la psoriasis.
La ciclosporina no se usa como tratamiento a largo plazo debido a ciertos efectos secundarios asociados con el uso prolongado. Dos efectos secundarios especialmente preocupantes son el cáncer de piel no melanoma y el daño renal. Dado que la ciclosporina inhibe el sistema inmunológico, los usuarios también corren un mayor riesgo de desarrollar una infección grave. Los efectos secundarios menos graves de la ciclosporina incluyen presión arterial alta, colesterol alto, dolor de cabeza, fatiga, malestar estomacal y síntomas similares a los de la gripe.
Los pacientes también deben ser conscientes de varias interacciones farmacológicas de ciclosporina. Ciertos anticonvulsivos, antibióticos, antimicóticos, antiinflamatorios y medicamentos gastrointestinales interactuarán negativamente con la ciclosporina. Al tomar ciclosporina para la psoriasis, los pacientes deben evitar la toronja y limitar el consumo de alimentos ricos en potasio. Mezclar ciertos alimentos y medicamentos con ciclosporina puede comprometer la seguridad y eficacia del medicamento. Antes de tomar ciclosporina para la psoriasis, los pacientes deben discutir todos los posibles efectos secundarios, interacciones medicamentosas y terapias alternativas con su médico.