Les caillots sanguins menstruels peuvent être causés par un déséquilibre des facteurs de coagulation et anticoagulants dans le sang ou par des changements hormonaux. Les fibromes et l’endométriose contribuent à l’accumulation excessive de la muqueuse utérine, qui se libère sous forme de caillots. Une fausse couche peut également être observée sous forme de thrombus. Un flux menstruel abondant doit être évalué par un médecin pour s’assurer qu’il n’y a pas de problèmes graves.
Lorsque l’ovulation n’aboutit pas à une grossesse, l’utérus se débarrasse de la muqueuse qu’il a constituée pour l’implantation. Ce processus est la menstruation, communément appelée une période. Le sang et les tissus sont expulsés par le vagin. Chez les femmes dont les règles sont abondantes, des caillots sanguins peuvent être observés. Bien qu’alarmant, ce n’est généralement pas une cause de préoccupation.
La muqueuse utérine sécrète un facteur anticoagulant pendant les règles pour favoriser la circulation sanguine. Si la substance n’est pas suffisante pour surmonter le facteur de coagulation naturel, des caillots sanguins menstruels peuvent se former, un processus connu sous le nom d’hémostase. Le flux peut ralentir vers la fin d’une période et le sang peut s’agglomérer. Lorsque les femmes sont allongées pendant un certain temps, comme lorsqu’elles dorment, les pertes s’accumulent et les caillots sanguins sont délogés lorsqu’ils sont debout. Le sang s’assombrit lorsqu’il est assis et semble parfois brun ou noir.
Un fibrome est une tumeur bénigne qui se développe dans l’utérus. Cela peut provoquer une augmentation du flux menstruel et des caillots sanguins menstruels. Les fibromes ne présentent généralement aucun symptôme, mais les plus gros provoquent parfois des douleurs et des saignements abondants. Ils peuvent être enlevés chirurgicalement ou rétrécis avec des médicaments. La plupart du temps, ils n’interfèrent pas avec la grossesse.
L’endométriose est une affection dans laquelle la muqueuse utérine, ou endomètre, se développe à l’extérieur, dans les trompes de Fallope ou l’abdomen. Les tissus saignent et se détachent comme ils le feraient normalement, mais comme il n’y a pas de sortie pour eux, des cicatrices et des douleurs peuvent survenir. Des saignements abondants avec des caillots ou entre les règles sont un symptôme. La condition est traitable avec des médicaments et une intervention chirurgicale. Dans les cas graves, l’hystérectomie totale avec ablation des ovaires peut être la seule solution.
Une femme enceinte ou susceptible de l’être et qui a de gros caillots de sang menstruel peut faire une fausse couche. Il y a généralement de la douleur parce que l’utérus se contracte pour expulser le matériau. Le placenta, la muqueuse et d’autres tissus peuvent apparaître comme de gros caillots de sang ou des amas de matière. Une fausse couche survient généralement parce que quelque chose s’est mal passé avec la grossesse et qu’elle n’est plus viable. Les femmes plus âgées et celles qui ont eu plusieurs grossesses sont plus sujettes aux fausses couches.
Les changements hormonaux peuvent également produire des caillots. Si une femme a régulièrement un flux très abondant et des caillots persistants, elle doit consulter son médecin. Les pilules contraceptives modifient l’équilibre hormonal et peuvent rendre les règles plus légères et plus tolérables.