Les types de traitements de la colite pseudomembraneuse comprennent la chirurgie et la prise de probiotiques ou d’un antibiotique efficace contre la bactérie responsable de l’infection, généralement C. difficile. Cette condition est généralement causée par un antibiotique, mais peut également être le résultat d’une chimiothérapie ou de tout autre médicament qui perturbe l’équilibre des bactéries dans le système gastro-intestinal d’une personne. Cela peut entraîner la prolifération de bactéries nocives, la libération de toxines et l’irritation du côlon. Tout traitement contre la colite pseudomembraneuse commencera par identifier l’antibiotique incriminé, arrêter ce traitement et démarrer un antibiotique différent qui cible la bactérie en cause. Certains patients peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, bien que ces cas soient rares.
Presque tous les antibiotiques peuvent perturber l’équilibre entre les bactéries utiles et nocives dans le système gastro-intestinal d’une personne. C’est parce qu’un antibiotique est généralement aveugle ; il cible toutes les bactéries dans le corps, pas seulement les types nocifs. Si les bactéries utiles sont affaiblies, les bactéries nocives qui étaient contrôlées peuvent proliférer, libérant des toxines qui irritent le côlon. En conséquence, le patient peut souffrir de diarrhée, de crampes abdominales et de fièvre. La chimiothérapie et certains autres médicaments peuvent également provoquer une colite pseudomembraneuse.
Lorsque cette condition se développe, les médecins envisagent généralement deux traitements conventionnels de la colite pseudomembraneuse. La première étape consiste à identifier quel médicament ou traitement peut causer l’irritation et à l’arrêter, si possible. Les antibiotiques comme les quinolones, les pénicillines et les céphalosporines sont des suspects typiques. Dans de nombreux cas, l’arrêt du traitement incriminé suffit à résoudre les symptômes.
Lorsque l’arrêt du médicament ne suffit pas, un médecin peut suggérer des traitements supplémentaires de la colite pseudomembraneuse. L’étape suivante consiste souvent à commencer à prendre un antibiotique qui cible plus efficacement les bactéries nocives du système gastro-intestinal. De nombreux cas de colite pseudomembraneuse sont causés par la bactérie C. difficile, donc la prise d’un antibiotique efficace contre elle permettra aux bactéries utiles de se rétablir. Il peut sembler contre-intuitif de traiter une maladie probablement causée par un antibiotique avec un antibiotique différent, mais l’objectif est de rétablir l’équilibre entre les bactéries utiles et nocives dans le tube digestif du patient.
Dans certains cas, les traitements initiaux de la colite pseudomembraneuse ne seront pas efficaces. Les symptômes réapparaîtront dans quelques mois. Ces patients peuvent envisager une ou deux séries supplémentaires d’antibiotiques ou de chirurgie. La chirurgie est une option rare, généralement réservée aux personnes présentant des complications supplémentaires comme une défaillance organique ou une péritonite. Le traitement chirurgical de la colite pseudomembraneuse est la colectomie partielle.
En complément ou en alternative aux traitements conventionnels de la colite pseudomembraneuse, les patients peuvent envisager de prendre des probiotiques. Les probiotiques sont des doses concentrées de bactéries utiles qui peuvent aider à rétablir ou à renforcer les colonies existantes dans le système digestif d’une personne. Un probiotique est généralement pris par voie orale sous forme de capsule ou de liquide. Les probiotiques sont également disponibles naturellement dans certains aliments comme le yogourt.