La gangrène de Fournier est une infection grave du pénis et des régions avoisinantes. C’est un exemple d’infection nécrosante, une infection où la peau et les tissus sous-jacents commencent à mourir, et est considérée comme une urgence médicale. Dans les 72 heures suivant l’apparition des premiers symptômes de rougeur et de douleur, le patient peut mourir si aucun traitement n’est fourni. Les traitements comprennent des médicaments pour traiter l’infection, ainsi qu’une intervention chirurgicale pour éliminer les tissus morts.
La cause de la gangrène de Fournier est généralement une infection sous-jacente, telle qu’une infection des voies urinaires. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les maladies chroniques existantes comme le diabète sont plus susceptibles de développer la gangrène de Fournier. Les signes avant-coureurs comprennent une rougeur et une douleur dans l’aine, ainsi qu’un gonflement. Le patient peut également ressentir une sensation de tiraillement, causée par l’étirement de la peau lorsque les tissus des organes génitaux commencent à gonfler.
Si la gangrène de Fournier progresse, le tissu infecté commencera à mourir. Des plaies rouges et suintantes apparaîtront avec des zones d’obscurité et de décoloration. L’infection peut pénétrer dans la circulation sanguine, entraînant une infection bactérienne systémique. Cela peut être fatal s’il n’est pas traité, et l’apparition de telles infections peut être extrêmement rapide. Une fois que l’infection pénètre dans la circulation sanguine, elle devient beaucoup plus difficile à traiter.
Un urologue est généralement en charge de la prise en charge de la gangrène de Fournier. Le traitement commence par des antibiotiques agressifs à large spectre pour arrêter l’infection dans son élan, et le patient aura besoin d’une intervention chirurgicale pour retirer les tissus morts et infectés. Si ce tissu est laissé en place, l’infection peut continuer à faire rage, endommager les organes génitaux et potentiellement se propager à d’autres parties du corps. En chirurgie, le médecin enlèvera autant de tissus malsains que possible. Cela peut modifier la forme et l’apparence des organes génitaux, entraînant la nécessité d’une chirurgie reconstructive une fois que le patient s’est rétabli.
Les patients peuvent hésiter au départ à demander un traitement pour des affections touchant les organes génitaux par honte ou par crainte d’être réprimandés. Avec la gangrène de Fournier, il est urgent pour un médecin de voir le patient dès l’apparition des symptômes. Plus tôt un médecin peut diagnostiquer la maladie et commencer le traitement, meilleurs sont les résultats pour le patient. Une intervention précoce peut préserver une plus grande partie des organes génitaux, en plus de réduire le risque de développer des complications graves. Les urologues ont tout vu et ils se concentrent davantage sur la prestation de soins immédiats aux patients que sur les réprimandes.