Il existe de nombreuses options de contraception différentes disponibles pour les femmes. Pour celles dont les projets futurs n’incluent pas les enfants, l’un des types de contraception permanente, comme la ligature des trompes Essure®, pourrait être le meilleur choix. Essure® est une procédure non réversible dans laquelle un médecin place de petites spirales dans les trompes de Fallope pour les bloquer. Au fil du temps, du tissu cicatriciel se développe autour de ces spirales, bloquant davantage les trompes de Fallope, de sorte que les spermatozoïdes ne peuvent pas se rendre à l’ovule pour le féconder. Une ligature des trompes Essure® réussie est efficace à plus de 99 pour cent pour prévenir définitivement la grossesse.
La ligature des trompes Essure® n’est pas chirurgicale et peut même être effectuée dans un cabinet médical. Aucune anesthésie n’est requise et aucune incision n’est pratiquée dans le corps du patient. Les bobines sont insérées par voie vaginale, le médecin les manipulant à travers le col de l’utérus et l’utérus pour les placer dans les trompes de Fallope. La procédure Essure® ne prend que quelques minutes, après quoi les patients peuvent rentrer chez eux.
Pendant les trois premiers mois suivant la mise en place des spirales Essure®, les femmes doivent utiliser une méthode de contraception auxiliaire, car le corps forme du tissu cicatriciel dans les trompes de Fallope. Une fois ce délai écoulé, le médecin effectuera un test de confirmation Essure® pour s’assurer que les spirales et le tissu cicatriciel bloquent complètement les tubes. Le test de confirmation utilise un colorant de contraste et une radiographie pour s’assurer que le colorant ne peut pas traverser les bobines Essure®. Si le test confirme un blocage total, la ligature des trompes Essure® est considérée comme un succès.
La plupart des femmes qui souhaitent une contraception permanente sont de bonnes candidates pour Essure®. Certaines conditions médicales, telles que les infections pelviennes actives, la grossesse dans les six semaines précédant la procédure et les procédures antérieures de ligature des trompes, peuvent empêcher les femmes d’utiliser la méthode Essure®. Les inserts peuvent également interférer avec d’autres procédures médicales, telles que l’ablation de l’endomètre, une procédure utilisée pour traiter les saignements menstruels abondants.
Les effets secondaires courants comprennent des nausées, des crampes et des taches légères. Certains patients Essure® ont rapporté des douleurs abdominales possiblement liées à l’intervention au cours des 15 premiers mois d’utilisation. L’hypervolémie, une maladie dans laquelle le sang contient trop de liquide, est extrêmement rare mais peut survenir.
Il existe des risques associés à la ligature des trompes Essure®. Les femmes peuvent souffrir d’une infection pelvienne ou d’une perforation des trompes de Fallope ou de l’utérus par les spirales. L’expulsion d’une ou des deux bobines Essure® est également possible. Bien qu’extrêmement rare, si une femme tombe enceinte après l’intervention Essure®, la grossesse est plus susceptible d’être extra-utérine ; c’est-à-dire dans lequel l’embryon s’implante dans les trompes de Fallope plutôt que dans l’utérus. La grossesse extra-utérine est une maladie potentiellement mortelle.