La procédure Jatene est un type de chirurgie utilisé pour corriger une maladie cardiaque congénitale grave appelée transposition des grandes artères. Il a été développé par un médecin canadien nommé William Mustart et utilisé pour la première fois par un médecin brésilien, Adib Jatene. Lorsqu’elle est effectuée avec succès, la procédure peut assurer une vie normale pour un nouveau-né.
Bien que la procédure soit relativement simple, il s’agit d’une chirurgie à cœur ouvert qui n’est pas sans risques. Généralement, la chirurgie est pratiquée sur des nouveau-nés âgés de huit à 14 jours. Il a un taux de réussite de 70 à 90 pour cent, s’il est effectué dans la fenêtre optimale, et peut restaurer la fonction cardiaque pour le reste de la vie du patient.
La première étape de la procédure Jatene consiste à administrer au patient des médicaments préventifs, tels que des antibiotiques et des médicaments qui réduisent les saignements et l’enflure. Une fois que le patient est préparé pour la chirurgie, il est relié à un appareil de circulation extracorporelle. Une fois le sang expulsé du corps, le cœur peut être opéré.
L’aorte et la veine pulmonaire sont séparées l’une de l’autre, puis chacune est coupée à une petite distance au-dessus du cœur. Les vaisseaux sanguins sont alors reconnectés. La base de l’aorte est cousue sur l’artère pulmonaire et la base de l’artère pulmonaire est cousue sur l’aorte. À la fin de la procédure de Jatene, ces vaisseaux sont chacun attachés du bon côté du cœur.
La maladie congénitale rare appelée transposition des grandes artères est une inadéquation des gros vaisseaux sanguins qui partent du cœur. Dans l’anatomie normale, le sang quitte le cœur par l’artère pulmonaire, se dirige vers les poumons et par l’aorte, se dirige vers le reste du corps. L’artère pulmonaire est reliée au cœur par le ventricule gauche et l’aorte par le droit. Une fois transposée, l’aorte est reliée au ventricule gauche et l’artère pulmonaire à droite.
Le cœur d’un nourrisson avec transposition des grosses artères pompe le sang pauvre en oxygène dans tout le corps. Le sang circule toujours dans le corps par l’aorte, mais le sang n’a pas récemment capté l’oxygène des poumons. La procédure Jatene a été développée afin de rétablir une bonne circulation sanguine et de sauver la vie de ces nouveau-nés.