La voie de la r?nine est un syst?me biologique humain qui contr?le certains aspects de la circulation, tels que la pression art?rielle. Cette voie implique une cascade de r?actions initi?es par les reins en r?ponse ? une pression art?rielle basse. ?galement connu sous le nom de syst?me r?nine-angiotensine-aldost?rone (SRA), la voie r?nine peut ?tre manipul?e avec des m?dicaments pour r?duire la pression art?rielle chez certaines personnes souffrant d’hypertension.
Cette voie commence dans les reins en r?ponse ? un faible d?bit sanguin r?nal, qui est un signe d’hypotension art?rielle. Lorsqu’un faible d?bit sanguin r?nal est d?tect?, les reins fabriquent une enzyme appel?e r?nine et la s?cr?tent dans la circulation sanguine. Dans le sang, la r?nine r?agit avec une prot?ine appel?e angiotensinog?ne pour cr?er l’angiotensine I. Une enzyme appel?e enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) convertit une partie de l’angiotensine I en angiotensine II. Ces deux nouvelles prot?ines sont des vasoconstricteurs, qui provoquent une constriction des vaisseaux sanguins et augmentent la pression art?rielle dans les reins.
Le principal moyen par lequel la voie de la r?nine contr?le la pression art?rielle est la r?gulation du volume sanguin. Le volume de sang dans le corps est affect? par la quantit? de sodium et d’eau qui est ing?r?e et excr?t?e. L’excr?tion du sodium et de l’eau est r?gul?e par les reins, qui lib?rent plus de ces substances dans l’urine lorsque de plus grandes quantit?s sont ing?r?es.
Parall?lement ? la r?gulation du volume sanguin, la voie de la r?nine a une autre fonction importante : le contr?le de la r?sistance vasculaire syst?mique. Il s’agit d’une mesure de la quantit? de r?sistance au flux sanguin exerc?e par le r?seau d’art?res et de vaisseaux du corps. La r?sistance vasculaire syst?mique est influenc?e par un certain nombre de facteurs, notamment l’activit? de la r?nine et des facteurs tels que l’obstruction des art?res et des vaisseaux. Par exemple, si une art?re est partiellement bloqu?e par des d?p?ts de plaque, une pression plus ?lev?e est n?cessaire pour pousser le sang ? travers le syst?me.
Le volume sanguin et la r?sistance vasculaire syst?mique contr?lent ? leur tour le d?bit cardiaque et la pression art?rielle. Le d?bit cardiaque est une mesure bas?e sur la quantit? de sang ?ject? par le c?ur lorsqu’il bat et le nombre de battements cardiaques par minute. La pression art?rielle est la pression g?n?r?e lorsque le sang est pomp? hors du ventricule gauche du c?ur. Ensemble, tous ces facteurs r?gulent la pression art?rielle.
En fin de compte, la voie de la r?nine contr?le la pression art?rielle en r?gulant directement le volume sanguin et la r?sistance vasculaire syst?mique, qui ? leur tour influencent le d?bit cardiaque et la pression art?rielle. Ces effets sont initi?s par les reins et m?di?s par l’ECA. Cela signifie que les m?dicaments qui pr?viennent les effets de l’ECA peuvent aider certaines personnes souffrant d’hypertension art?rielle et, en fait, c’est la base d’une classe de m?dicaments contre l’hypertension appel?s inhibiteurs de l’ECA. Ces m?dicaments aident ? r?duire la pression art?rielle en emp?chant l’ECA de convertir l’angiotensine I en angiotensine II.