Le cancer duodénal est un cancer qui prend naissance dans la première partie de l’intestin grêle, connue sous le nom de duodénum. Il peut également être appelé cancer de l’intestin grêle et est une forme rare de cancer gastro-intestinal. Le cancer gastro-intestinal peut se développer n’importe où dans le tractus gastro-intestinal, y compris l’estomac, l’œsophage et l’intestin grêle.
Bien que le cancer duodénal soit considéré comme rare, il existe certains facteurs de risque associés au développement de ce cancer. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque ou de la maladie de Crohn courent un risque accru. Avoir des polypes coliques augmente également les chances de développer un cancer duodénal. Une alimentation riche en graisses est également un facteur de risque.
Les symptômes peuvent inclure des douleurs à l’estomac, des vomissements, une perte d’appétit et une perte de poids. Certaines personnes peuvent ressentir une grosseur dans l’abdomen. Le cancer duodénal interfère avec la digestion, et des brûlures d’estomac et un reflux acide peuvent se développer. Des saignements de la voie gastro-intestinale peuvent également se développer, entraînant des selles sanglantes. La fatigue est également un symptôme courant, surtout à mesure que le cancer progresse.
La plupart des cancers duodénaux sont des adénocarcinomes. Les autres types de tumeurs sont les carcinoïdes et les sarcomes. Bien que des carcinoïdes et des sarcomes puissent se développer dans le duodénum, ils sont plus fréquents dans d’autres parties de l’intestin grêle.
Étant donné que de nombreux symptômes sont similaires à d’autres types de maladies gastro-intestinales, divers tests médicaux peuvent être nécessaires pour établir un diagnostic. Un examen physique est effectué pour vérifier les bosses dans l’abdomen. Un échantillon de selles peut être recommandé pour vérifier la présence de sang dans les selles.
Des tests supplémentaires qui peuvent être recommandés comprennent une tomodensitométrie ou une radiographie de l’abdomen. Un lavement baryté peut être fait, ce qui implique de mettre une forme liquide de baryum dans le rectum. Le baryum recouvre les intestins, ce qui permet de visualiser les intestins par une radiographie. Un test de la fonction hépatique, qui mesure la substance libérée par le foie, peut également être utilisé pour aider à établir un diagnostic.
Le traitement du cancer duodénal comprend souvent une chimiothérapie et éventuellement une radiothérapie. Le type de traitement dépendra de l’âge du patient, du stade du cancer et d’autres problèmes de santé pouvant être présents. La chirurgie peut être une option dans certains cas.
Lorsque la chirurgie se produit, une méthode connue sous le nom de procédure de Whipple peut être effectuée. Au cours d’un Whipple, le duodénum est retiré avec une partie de l’estomac. L’estomac et le pancréas sont alors attachés à une section différente de l’intestin grêle appelée le jéjunum. Ceci est considéré comme une chirurgie majeure et peut ne pas être recommandé dans tous les cas.