Qu’est-ce que le ligament coronaire?

Le ligament coronaire est une couche de tissu conjonctif qui se fixe au foie. C’est une ramification du péritoine, la membrane à l’intérieur de la cavité abdominale qui abrite son contenu, qui comprend non seulement le foie, mais aussi la partie inférieure de l’œsophage, l’estomac, la vésicule biliaire, la rate et les intestins. Pour que ces organes ne flottent pas simplement dans le péritoine, le tissu conjonctif les enchaîne essentiellement à cette membrane. Le ligament coronaire, en particulier, relie le foie à la face inférieure du diaphragme le long du plafond de la cavité abdominale.

Si le péritoine était ouvert à travers l’abdomen pour exposer son contenu, le foie serait visible comme le plus haut de ces organes, couvrant partiellement le côté droit de l’estomac. Directement au-dessus se trouve le diaphragme, la couche musculaire arrondie qui recouvre la face inférieure de la cage thoracique et forme le plafond de la cavité abdominale. La majeure partie de la surface du foie adjacente au diaphragme, appelée surface diaphragmatique, n’est pas en contact direct avec le diaphragme. Au lieu de cela, une ramification du péritoine connue sous le nom de réflexion remplit l’espace entre les deux. C’est le ligament coronaire, et c’est l’un des nombreux reflets qui relient le foie au diaphragme.

Il y a deux parties du ligament coronaire, appelées couches supérieure et inférieure. La couche supérieure ou supérieure pénètre l’espace entre le foie et le diaphragme par l’avant et recouvre la majeure partie de la surface diaphragmatique du foie, qui est convexe par rapport à la forme concave du diaphragme. La couche inférieure s’approche par le bas et par l’arrière, une autre réflexion qui se projette à partir d’une section à deux couches du péritoine appelée petit épiploon et remplit l’espace entre l’arrière du foie et le diaphragme.

Une petite surface sur la face arrière supérieure du foie entre la couche supérieure du ligament coronaire au-dessus et la couche inférieure derrière n’est couverte par aucune membrane péritonéale. Par conséquent, le foie touche directement le diaphragme ici, le long d’une surface connue sous le nom de zone nue du foie. Là où les deux couches de ligament coronaire se rejoignent de chaque côté de la zone nue, elles forment les ligaments triangulaires droit et gauche. A l’avant des ligaments triangulaires, où la couche supérieure du ligament coronaire se termine près du bord avant du diaphragme, se trouve un autre reflet péritonéal : le ligament falciforme. Ensemble, ces reflets du péritoine maintiennent le foie à sa place dans la cavité péritonéale.