Le prognathisme mandibulaire est une condition dans laquelle la mâchoire inférieure fait saillie devant la mâchoire supérieure. Cela se traduit par un menton allongé. Le prognathisme mandibulaire affecte les humains, mais se produit également chez certaines races de chiens telles que les boxers et les shih tzus. Le trouble est également connu sous le nom de progénisme.
La condition est nommée pour la mandibule, qui est le terme médical pour la mâchoire inférieure ou la mâchoire. Alors que le maxillaire fait référence à la fusion de deux os qui crée la mâchoire supérieure et sécurise la rangée supérieure de dents, la mandibule est une unité qui maintient les dents inférieures en place. Le prognathisme mandibulaire provoque un désalignement des dents, une condition connue sous le nom de malocclusion. Il prête aussi une certaine défiguration au visage. Le prognathisme mandibulaire se produit généralement lorsque la tête condylienne, qui est la partie de la projection postérieure de la mandibule connue sous le nom de processus condyloïde, se développe de manière excessive, le maxillaire étant incapable de rattraper son retard.
Le prognathisme mandibulaire est classé comme une maladie génétique. Elle est parfois connue sous le nom de mâchoire des Habsbourg, la lèvre des Habsbourg ou la lèvre autrichienne, d’après une famille célèbre identifiée à la maladie. Les Habsbourg étaient une maison royale aristocratique qui a régné sur une grande partie du monde connu sous les formes du Saint Empire romain, de l’Empire autrichien et de l’Empire espagnol pendant environ six siècles. On croyait que les membres de la famille avaient développé cette déformation en raison de mariages mixtes et de consanguinité qui ont soutenu la dynastie.
Les historiens désignent Maximilien Ier comme le premier souverain Habsbourg enregistré à porter ce trouble. Un membre célèbre de cette famille avec prognathisme mandibulaire est Charles Ier d’Espagne, autrement connu sous le nom de Charles V du Saint Empire romain germanique. Le cas le plus grave enregistré de prognathisme mandibulaire dans l’histoire de la famille, cependant, était celui de Charles II d’Espagne; son état était si grave qu’il pouvait à peine mâcher sa nourriture.
Dans un cas aussi dramatique, une personne moderne subirait probablement une intervention chirurgicale. Appelée chirurgie orthognatique, ou ostéotomie de la branche montante, du nom de la bordure de l’os qui s’articule avec la tête condylienne, la procédure nécessite qu’un chirurgien-dentiste retire une partie de la mandibule. Ceci est destiné à réaligner l’os de la mâchoire, et des éléments tels que des vis et des plaques peuvent être introduits pour l’application de cet objectif. Les chirurgiens-dentistes travaillent généralement avec des orthodontistes qui recommandent des appareils orthodontiques pour aligner les dents avant la chirurgie. Avec la combinaison d’appareils orthodontiques et de chirurgie, une mâchoire et des rangées de dents parfaitement alignées peuvent être obtenues.