Les traitements de substitution hormonale sont parfois utilisés pour traiter une gamme de problèmes médicaux chez les femmes post-ménopausées. Le protocole Wiley fait référence à une forme spécifique de traitement hormonal substitutif créé et préconisé par l’auteur TS Wiley. Ce type d’hormonothérapie substitutive utilise généralement des hormones d’origine naturelle qui sont appliquées localement à fortes doses. On dit qu’il imite le cycle hormonal naturel d’une femme jeune et est destiné à réduire le risque de maladie cardiovasculaire et d’autres risques pour la santé associés à la ménopause. Malgré l’affirmation de Wiley selon laquelle le traitement est plus efficace que les traitements conventionnels, le protocole Wiley a été fortement critiqué par la communauté médicale.
Le protocole Wiley diffère de l’hormonothérapie substitutive conventionnelle à plusieurs égards. Premièrement, le dosage des hormones est beaucoup plus élevé et basé sur un cycle menstruel de 28 jours. Deuxièmement, les hormones utilisées sont dérivées de sources naturelles plutôt que de préparations synthétiques. Les hormones sont également généralement appliquées dans le cadre d’une crème topique à des niveaux variables tout au long du cycle de 28 jours plutôt que par administration orale. Le protocole Wiley est basé sur le fait qu’une femme de 20 ans avec un cycle menstruel normal est beaucoup plus susceptible d’avoir un risque plus faible de problèmes cardiovasculaires, de diabète de type 2, de cancer et de maladie d’Alzheimer qu’une femme ménopausée plus âgée.
Les traitements hormonaux substitutifs conventionnels, en revanche, utilisent souvent des hormones spécifiques pour traiter des symptômes spécifiques. Un exemple de ceci pourrait être l’interruption d’un cycle naturel en raison d’un cancer de l’ovaire ou d’une intervention chirurgicale liée au système reproducteur féminin. Les traitements conventionnels utilisent généralement des doses plus faibles d’œstrogènes, synthétiques ou autres, sur des périodes de temps plus courtes. Les traitements hormonaux substitutifs peuvent entraîner des complications chez certaines femmes, et des doses minimales et de courtes périodes de traitement pourraient réduire les risques des traitements hormonaux substitutifs. Cette méthode de traitement pourrait être perçue comme étant en contradiction avec le protocole Wiley, qui préconise généralement des doses plus élevées d’hormones spécifiques utilisées sur une longue période de temps.
Les critiques du plan de traitement Wiley se sont concentrées sur la méthode de test du succès, les effets secondaires importants chez certains patients et les niveaux de dosage. Le succès du protocole Wiley est basé sur des tests sanguins sériques qui pourraient ne pas être des marqueurs précis des niveaux d’hormones. Certains patients utilisant le protocole Wiley auraient pu prétendre avoir ressenti des effets secondaires, notamment des palpitations cardiaques, de l’anxiété et des maux de tête après avoir utilisé le protocole Wiley ou avoir complètement arrêté le traitement. De plus, les critiques se sont portées sur l’auteur, qui, selon les critiques, n’a aucune qualification médicale, éducation ou vérification en tant qu’expert médical.