L’hallux varus est une condition dans laquelle le gros orteil pointe vers l’intérieur, loin des autres orteils du pied. La déformation peut être causée par une malformation congénitale, une blessure au pied ou comme une complication de la chirurgie de l’oignon. Une personne qui a un hallux varus est susceptible d’avoir du mal à marcher et à porter des chaussures, une sensibilité et un léger gonflement. Le traitement de la maladie dépend de la gravité des symptômes et du désalignement du gros orteil. Les attelles et les exercices d’étirement peuvent corriger des déformations mineures, mais la plupart des cas nécessitent un réalignement chirurgical.
Lorsque l’hallux varus affecte un nourrisson ou un jeune enfant, la cause est généralement une malformation congénitale des os de l’orteil ou du tendon local appelé abducteur de l’hallux. Un abducteur particulièrement petit ou serré peut éloigner le gros orteil du deuxième orteil, le faisant pointer vers l’autre pied. Un patient plus âgé peut souffrir d’hallux varus en raison d’une blessure aiguë ou d’une maladie chronique telle que la polyarthrite rhumatoïde. De plus, la chirurgie pour corriger un oignon peut provoquer un hallux varus si trop de tissu osseux ou tendineux est retiré. Dans certains cas, les orteils se désalignent progressivement de plus en plus sans cause reconnaissable.
Outre la déformation visible évidente, les symptômes de l’hallux varus peuvent inclure une douleur chronique, une sensibilité, une diminution de l’amplitude des mouvements et une faiblesse du pied. Certaines personnes ont du mal à porter des chaussures fermées et à se tenir en équilibre en marchant ou en se tenant debout. Si la condition n’est pas traitée et traitée, une pression constante sur l’orteil peut entraîner un gonflement et une douleur qui irradient dans tout le pied et la cheville.
Une personne qui souffre d’hallux varus doit prendre rendez-vous avec son podologue ou son médecin de soins primaires. Un médecin peut inspecter l’orteil et effectuer des radiographies pour déterminer l’étendue des dommages internes. Lorsque le désalignement est relativement mineur, un podiatre suggère généralement des procédures correctives non chirurgicales telles que le port d’une attelle sur l’orteil la nuit et l’investissement dans des chaussures confortables. Les jeunes patients suspectés d’avoir des tendons abducteurs de l’hallux tendus sont candidats à des exercices d’étirement guidés, qui consistent à tirer doucement l’orteil dans différentes directions pour desserrer les tendons au fil du temps.
La chirurgie est généralement nécessaire si la maladie persiste ou provoque une douleur intense. Un chirurgien peut forcer manuellement l’alignement de l’orteil, gratter les tissus osseux et cartilagineux endommagés et s’assurer que les tendons voisins sont sécurisés. Un patient peut avoir besoin de porter un plâtre ou une chaussure spéciale pendant plusieurs semaines après la chirurgie pour donner à l’orteil le temps de guérir. Les procédures correctives sont généralement très efficaces et la plupart des gens sont en mesure de reprendre une activité régulière dans les six mois.