L’os scapho?de, ?galement appel? os naviculaire, est le plus gros os de la rang?e proximale du poignet, la r?gion tr?s flexible entre l’avant-bras et la main. La souplesse du poignet peut ?tre largement attribu?e ? sa composition unique et complexe, marqu?e par deux rang?es horizontales de petits os appel?s carpes. L’os scapho?de appartient ? la rang?e proximale des carpes, ou ? la rang?e la plus proche du tronc du corps et la plus ?loign?e du bout des doigts. Le terme proximal est un terme anatomique comparatif qui fait r?f?rence au point le plus proche de la ligne m?diane du corps, par opposition ? distal, qui fait r?f?rence au point le plus ?loign? de la ligne m?diane. Lorsque l’on compare le coude et le bout des doigts, par exemple, le coude est proximal et le bout des doigts est distal.
Ensemble, il y a huit os du carpe qui donnent au poignet un mouvement de rotation complet. Les os de l’avant-bras, le radius et le cubitus, se situent sur la face proximale du carpe et les os de la paume, les m?tacarpiens s’?tendent distalement vers le bout des doigts. Les os du doigt, appel?s phalanges, s’articulent ou se connectent aux m?tacarpiens. L’os scapho?de se trouve du c?t? du pouce du poignet, se connectant au radius du c?t? proximal.
Les rangs n’?tant pas parfaitement rectilignes, le scapho?de s’articule avec le carpe lunaire tant du c?t? proximal que du c?t? m?dial, dans le sens du petit doigt. L’os scapho?de s’articule avec le trap?ze et les os trap?zo?daux du carpe distalement et l’os du carpe capit? du c?t? proximal et m?dial. En regardant sa propre main droite avec les doigts vers le ciel et le dos de la main vers le visage, la rang?e proximale inf?rieure des carpes sont, de gauche ? droite, le scapho?de, le lunaire, le triquetral et le pisiforme. La rang?e proximale sup?rieure des carpes, de gauche ? droite, est le trap?ze, le trap?ze, le capitatum et l’hamate. Certains ?l?ves utilisent le mn?monique populaire ??certains amants essaient des positions qu’ils ne peuvent pas g?rer?? pour se souvenir des carpes et de leurs positions de gauche ? droite et de bas en haut.
L’os scapho?de est l’os le plus souvent fractur? du poignet et est difficile ? gu?rir en raison d’une circulation ou d’un flux sanguin limit?s. Ces pauses sont g?n?ralement le r?sultat d’un patient essayant d’arr?ter une chute avec une paume tendue. Si une rupture est suspect?e, les patients doivent consulter rapidement un m?decin, car une mauvaise cicatrisation peut entra?ner des complications telles que la n?crose avasculaire, dans laquelle l’os meurt par manque d’approvisionnement en sang. Les sympt?mes d’une fracture du scapho?de peuvent inclure une douleur et un gonflement du poignet, en particulier pr?s de la base du pouce. Un m?decin palpera le poignet pour d?terminer la source de la douleur, puis effectuera une radiographie, un examen utilis? pour prendre une image des os, pour diagnostiquer la fracture.
Si le m?decin diagnostique une fracture, elle recommandera probablement plusieurs semaines dans un pl?tre et programmera des visites de suivi avec le patient pour v?rifier les progr?s de la gu?rison par radiographie. Si plusieurs mois s’?coulent et que la fracture ne gu?rit pas, elle est consid?r?e comme une pseudarthrose et peut n?cessiter un ?lectrostimulateur. Le stimulateur ?lectrique se porte comme un bracelet et transmet des courants ?lectriques dans le poignet pour faciliter le processus de gu?rison. Si la blessure est ancienne ou si d’autres traitements ne fonctionnent pas, le m?decin peut recommander une intervention chirurgicale sur l’os du scapho?de. Cela implique g?n?ralement la fusion de l’os avec une greffe osseuse, qui ins?re le tissu osseux d’une autre partie du corps dans la fracture, et une broche m?tallique pour fixer l’os.