Un kyste de l’ouraque est une anomalie congénitale où une petite cavité remplie de liquide reste entre l’ombilic et la vessie. C’est un reste de l’allantoïde, la structure utilisée pour éliminer les déchets pendant le développement fœtal. Chez les personnes atteintes de kystes de l’ouraque, une partie de la structure reste en place. Souvent, le patient sera asymptomatique jusqu’à ce qu’un problème se développe, bien que parfois, le kyste soit visible lors d’une échographie de l’abdomen réalisée pour d’autres raisons.
Habituellement, un médecin diagnostique cette condition dans l’enfance. Le patient peut ressentir des douleurs abdominales et une sensibilité, un écoulement autour de l’ombilic et des difficultés à uriner. Une échographie révélera la cavité remplie de liquide à un endroit où il ne devrait pas être. Généralement, le kyste de l’ouraque contracte une infection bactérienne, entraînant un gonflement, une douleur et une irritation pour le patient.
Une préoccupation potentiellement grave est le risque de rupture. Tant que le kyste reste ancré en place, le patient doit rester relativement stable, bien que les infections puissent entraîner la mort des tissus et des complications telles que la défaillance d’un organe. Si la structure s’ouvre, elle peut comprimer d’autres organes et peut potentiellement être fatale en cas d’hémorragie interne. En cas de rupture, le patient signale généralement un début aigu de douleur et d’inconfort, et peut entrer en état de choc à la suite d’une hémorragie interne.
Le traitement typique d’un kyste de l’ouraque est une intervention chirurgicale pour remédier à l’anomalie. Chez les patients atteints d’infections, le patient peut avoir besoin de rester sous antibiotiques pour se stabiliser avant que la chirurgie puisse avoir lieu. Dans les cas où le tissu voisin meurt à la suite de l’infection, la chirurgie comprendra un débridement pour retirer ce tissu afin qu’il ne cause pas de problèmes au patient. Le chirurgien peut être capable de travailler par laparoscopie, à travers une série de petites incisions, de sorte que les cicatrices seront minimes.
Les raisons de la formation de kystes restent obscures. Il ne semble pas y avoir de mesures que les gens peuvent prendre pendant la grossesse pour empêcher la croissance des kystes, et ils semblent souvent indépendants d’autres anomalies fœtales. Dans les cas où un bébé présente des anomalies structurelles dans les voies urinaires, le médecin procédera à une échographie pour rechercher des problèmes tels que des kystes de l’ouraque et des malformations rénales, afin d’exclure toute complication associée. Un urologue pédiatrique prend souvent en charge cette affection, en prodiguant aux parents des conseils et des informations sur la marche à suivre. Si la maladie n’est diagnostiquée qu’à l’âge adulte, le patient peut consulter un urologue régulier pour discuter des options de traitement.