La cystouréthroscopie, également connue sous le nom de cystoscopie, est une intervention chirurgicale au cours de laquelle un médecin utilise un instrument pour examiner l’intérieur de la vessie d’un patient. Si un patient présente des symptômes impliquant les voies urinaires, tels que des douleurs pendant la miction ou des infections récurrentes de la vessie, le médecin peut souhaiter effectuer une cystourétroscopie. Le patient qui a besoin de cette procédure peut également éprouver une miction incontrôlée ou une incapacité à uriner. Au cours de ce test, le médecin doit être en mesure de diagnostiquer toute anomalie de la vessie ou de l’urètre, le tube qui transporte l’urine hors de la vessie.
L’examen de l’intérieur de la vessie et de l’urètre peut permettre au médecin de rechercher des tumeurs dans la vessie ou des calculs rénaux qui ont pénétré dans la vessie. Chez les hommes, une hypertrophie de la prostate pourrait exercer une pression sur l’urètre et cela serait détecté lors d’une cystourétroscopie. Le médecin peut également prélever des échantillons de tissus de la vessie qui seraient envoyés à un laboratoire pour rechercher une maladie.
Un cystoscope est l’instrument utilisé pour effectuer la procédure. C’est un long tube creux avec un objectif et une caméra à l’extrémité. Le cystoscope peut être souple ou rigide. Les instruments chirurgicaux peuvent être introduits dans le cystoscope afin que le médecin puisse prélever des échantillons de tissus de la vessie ou de l’urètre.
Le patient qui se qualifie pour une cystourétroscopie devra d’abord subir des radiographies de la vessie. Un échantillon d’urine peut également devoir être soumis à un laboratoire avant la chirurgie pour vérifier l’infection. La procédure est généralement effectuée en ambulatoire avec un séjour minimal à l’hôpital.
La cystourétroscopie est une procédure non invasive et est généralement réalisée avec un anesthésique local. Le médecin insère très lentement le cystoscope dans l’urètre et le guide dans la vessie. Si le médecin utilise un cystoscope flexible, une anesthésie locale devrait être suffisante pour prévenir la douleur. Un cystoscope rigide peut être plus inconfortable pour le patient et le médecin peut avoir besoin d’utiliser une anesthésie générale. La procédure devrait prendre moins d’une heure.
Une fois que le cystoscope est dans la vessie, le médecin remplira la vessie avec de l’eau stérile ou une solution saline stérile. Ce fluide dilate la vessie et permet au médecin d’avoir une vue claire de la surface intérieure de la vessie. Le patient peut ressentir une gêne à cause de la vessie pleine en ce sens qu’elle crée l’envie d’uriner. Une fois la procédure terminée, le médecin drainera la vessie.
La récupération de la cystourétroscopie ne devrait prendre que quelques jours. Le patient sera invité à boire plusieurs verres d’eau chaque jour pendant les premiers jours pour garder la vessie rincée. Il peut y avoir des brûlures ou de petites quantités de sang dans les urines qui devraient disparaître en un ou deux jours. S’il y a des signes d’infection, comme de la fièvre ou une douleur importante, le patient doit contacter le médecin.