Les hernies sont causées par une partie interne du corps dépassant de la zone dans laquelle elle est normalement contenue. Cette protubérance peut être le résultat d’une faiblesse naturelle de la fine membrane ou d’influences extérieures comme une incision chirurgicale. Une hernie fémorale se produit dans la région de la mi-cuisse, où se trouve le canal fémoral.
La gaine fémorale est un chemin qui mène de la cavité abdominale à la cuisse. L’artère fémorale, la veine fémorale et le canal fémoral parcourent cette voie. Lorsqu’une hernie fémorale est ressentie, une partie de l’intestin s’est déplacée dans le canal fémoral, qui est généralement rempli de lymphatiques. Ce mouvement se traduit par un renflement notable juste en dessous du pli inguinal, ou à peu près à mi-cuisse.
Les hernies fémorales surviennent principalement chez les femmes. Ils sont plus susceptibles de survenir chez les femmes enceintes, obèses, âgées, alitées ou autrement fragiles. Des cas de hernie fémorale chez l’enfant ont été documentés, mais rarement.
Les symptômes peuvent être douloureux ou non et inclure une grosseur dans la région de l’aine jusqu’au milieu de la cuisse. Les complications découlent de la présence d’une hernie fémorale à des degrés divers. Les problèmes graves peuvent inclure la gangrène des intestins, une occlusion intestinale et une occlusion de l’intestin grêle. Les chances qu’une hernie fémorale devienne irréductible sont élevées. Les hernies irréductibles ne peuvent pas être remises en place.
Une hernie fémorale présente également un risque élevé d’étranglement. Lorsqu’un morceau d’intestin est attrapé par la hernie et tordu, on parle d’étranglement. Cela peut entraîner une réduction du flux sanguin vers la zone tordue, voire un blocage intestinal complet. L’étranglement peut également faire grossir le renflement et le rendre plus douloureux.
La bosse ou renflement causé par une hernie fémorale a une forme globulaire, par opposition à la bosse en forme de poire causée par une hernie inguinale. En dehors de cette différence, il est souvent difficile de faire la distinction entre les deux. La chirurgie est souvent effectuée avant que les médecins ne soient en mesure de diagnostiquer le type de hernie présent.
Comme les autres hernies, les hernies fémorales nécessitent une intervention chirurgicale. Cette opération est généralement une procédure élective. Cependant, un risque élevé de complications nécessite souvent une intervention chirurgicale d’urgence. Un traitement d’urgence est également nécessaire si la hernie est devenue irréductible et que les tentatives pour la remettre en place ont échoué.
Les patients subissant une chirurgie élective pour réparer une hernie fémorale se rétablissent généralement rapidement et sans beaucoup de complications. Cependant, si un patient nécessite une chirurgie herniaire d’urgence, les risques sont considérablement accrus. Les dangers associés à cette opération sont directement déterminés par le niveau d’obstruction des intestins. Les grandes obstructions rendent plus difficile la réparation ou le déplacement de la hernie.