Une toux de RGO est une toux persistante causée par des problèmes de reflux acide. Parfois, il s’agit du seul symptôme du reflux acide et est appelé «RGO silencieux», mais il est souvent associé à des brûlures d’estomac ou à des douleurs thoraciques. La toux du RGO n’est pas arrêtée par les médicaments contre la toux ou le rhume. Elle n’est soulagée que par des traitements contre le reflux acide.
Abréviation de reflux gastro-œsophagien, RGO est le terme médical désignant le reflux acide ou les brûlures d’estomac persistantes. Le reflux acide est causé par un muscle défectueux à la base de l’œsophage. Dans des conditions normales, ce muscle s’ouvre lors de la déglutition et se ferme pendant que l’estomac digère les aliments. Le muscle peut être affaibli par certains aliments ou médicaments et peut ne pas s’ouvrir et se fermer correctement. Cela provoque l’entrée d’acide gastrique dans l’œsophage.
Les patients atteints de RGO signalent généralement des symptômes de brûlures d’estomac et de douleurs thoraciques, souvent accompagnés d’une toux persistante inexpliquée. Les professionnels de la santé définissent une toux persistante inexpliquée comme une toux qui dure depuis plus de trois semaines et qui ne répond pas aux médicaments contre la toux et le rhume. De telles toux ne montrent également aucune anomalie sur les radiographies bronchiques, et il n’y a pas d’expectoration de mucosités ou de sang. La toux du RGO est la troisième source la plus courante de toux persistante, dépassée seulement par l’asthme bronchique et l’écoulement postnasal.
La toux du RGO est causée par l’une des deux défaillances du système gastro-œsophagien. Dans la plupart des cas, l’acide dans l’œsophage irritera la muqueuse œsophagienne et le corps tentera d’expulser les fluides. Moins fréquent est un débordement du liquide acide de l’estomac dans les poumons.
Afin d’arrêter une toux de RGO, le patient doit être traité pour un reflux acide. Parfois, cela peut être fait en modifiant l’alimentation, notamment en évitant et en réduisant la quantité d’aliments épicés, acides ou gras dans l’alimentation. Cela comprend les boissons caféinées et alcoolisées, les produits à base de tomates, la restauration rapide et le chocolat. D’autres changements de mode de vie pour soulager les symptômes du RGO comprennent l’arrêt du tabac, la perte de poids, la prise de repas plus fréquents avec des portions plus petites et le fait de ne pas manger dans les trois heures précédant le coucher.
Si le régime alimentaire et l’exercice ne suffisent pas, des traitements plus agressifs peuvent être prescrits. L’utilisation régulière d’antiacides contrôle de nombreux cas de reflux acide. Les inhibiteurs de la pompe à protons, tels que Prilosec® et Prevacid®, bloquent la production d’acide gastrique et sont disponibles à la fois en vente libre et sur ordonnance. Les bloqueurs H2, des médicaments qui diminuent la production d’histamine2 dans l’estomac, sont une option de traitement moins fréquemment prescrite. Plus de 80 pour cent des patients signalent que la toux du RGO s’arrête après un traitement agressif du reflux acide.