Se você já torceu o tornozelo em um terreno irregular ou quebrou uma queda com o pulso, provavelmente já experimentou uma entorse de algum grau. Uma entorse ocorre sempre que os ligamentos, membranas duras que prendem os músculos aos ossos, se rompem ou torcem.
A articulação com maior probabilidade de sofrer entorse é o tornozelo, seguida de perto pelo joelho, cotovelo, ombro e punho. Uma pequena entorse pode não afetar muito a mobilidade de uma pessoa, mas uma entorse moderada a grave pode causar dor extrema, inchaço e incapacidade de suportar qualquer peso na articulação afetada.
Para tratar uma entorse, muitos especialistas médicos sugerem o uso do método RICE. RICE significa Rest, Ice, Compression and Elevation, e o tratamento deve ser seguido nessa ordem. Isso pressupõe que a lesão seja realmente uma entorse, não uma fratura. Em caso de dúvida, pode ser melhor estabilizar a lesão e transportar o paciente diretamente ao hospital para um exame mais completo. Uma entorse pode ocorrer ao mesmo tempo que uma fratura, entretanto, o método RICE ainda pode ser usado até que a lesão seja radiografada.
O primeiro passo é o repouso, e isso significa tirar todo o peso possível da articulação lesada e descansar por pelo menos 24-48 horas. Se a entorse ocorrer em uma área remota, outras pessoas podem ter que carregar a pessoa ferida para evitar mais danos aos ligamentos. Algumas pessoas podem se sentir melhor algumas horas após uma lesão por entorse, mas não devem tentar sustentar o peso na área afetada por pelo menos um dia. Descansar significa descansar.
O inchaço e hematomas ao redor da entorse podem piorar a dor e retardar o processo natural de recuperação. Durante as primeiras 24 horas, pelo menos, bolsas de gelo ou mesmo sacos de vegetais congelados devem ser aplicados na área torcida pelo menos 4-5 vezes ao dia, mas não mais do que 20 minutos de cada vez. O gelo deve ajudar a diminuir a inflamação em torno da entorse, o que, por sua vez, deve reduzir a dor geral. Tomar medicamentos antiinflamatórios, como aspirina ou ibuprofeno, também pode ajudar a reduzir o inchaço. Muitos acreditam que a bromelaína, uma enzima encontrada no abacaxi, reduz o inchaço causado por uma entorse.
Uma vez que a dor e o inchaço iniciais tenham sido tratados com repouso, gelo e medicação, o próximo passo é a compressão. Uma bandagem elástica ou fita esportiva pode ser enrolada confortavelmente em torno da articulação lesada para fornecer alguma estabilidade e compressão. A bandagem nunca deve ser enrolada com tanta força que a circulação natural fique restrita, entretanto. A compressão de uma bandagem elástica deve reduzir consideravelmente o inchaço, mas as bandagens devem ser desembrulhadas periodicamente para permitir que a pele ao redor da área respire.
A etapa final é elevar a área torcida, se possível. Ao manter a articulação lesada acima do nível do coração do paciente, fluidos adicionais não devem ser capazes de se acumular ao redor do local e aumentar o inchaço. Novamente, use o bom senso ao elevar uma lesão. O objetivo é apenas elevar a lesão acima do nível do coração, não forçar o paciente a uma posição desconfortável ou de drenagem de sangue. Lembre-se de que elevação não significa tração.
Se a entorse não melhorar por si mesma em alguns dias, pode ser necessário transportar o paciente para um centro médico para mais exames e possivelmente reabilitação. Um fisioterapeuta pode desenvolver um regime caseiro a ser seguido a fim de fortalecer a articulação afetada e melhorar a mobilidade.