A garupa é um inchaço ao redor das cordas vocais que produz uma tosse forte e é causado por uma infecção bacteriana ou viral, alergias ou inalação de vapores nocivos. O tratamento típico da crupe começa em casa, e o melhor tratamento é expor o paciente ao ar úmido e frio e tomar um analgésico e redutor de febre. Se isso não melhorar a condição e a respiração piorar, um médico deve ser consultado para tratamento de crupe com esteróides para reduzir o inchaço na garganta e antibióticos. Em casos raros e extremos, o crupe pode causar problemas respiratórios graves causados por traqueíte bacteriana, uma inflamação da traqueia ou epiglotite, inchaço grave da epiglote. Quando isso ocorre, o melhor tratamento em ambos os casos é normalmente esteroides intravenosos, antibióticos e, em casos extremos, intubação.
As crianças têm maior probabilidade de desenvolver crupe por causa de suas minúsculas vias aéreas e, se a crupe for observada em uma criança, geralmente é melhor consultar um pediatra, caso alguma condição médica subjacente possa agravar a crupe. Depois de consultar o médico, o melhor primeiro tratamento para a crupe é fazer com que o paciente respire ar úmido e frio, que pode vir de um umidificador de vapor frio, vaporizar um banheiro com um chuveiro quente ou levar o paciente para o ar externo mais frio. O tratamento da garupa com um umidificador de névoa fria pode durar a noite toda, e o tratamento com um banheiro com vapor ou exposição ao ar externo deve durar cerca de dez minutos a cada vez. Se o paciente estiver desconfortável ou com febre, você pode tratá-lo com um analgésico e redutor de febre, se permitido pelo médico. Freqüentemente, é aconselhável ficar perto do paciente, mesmo durante a noite, para verificar periodicamente sua respiração.
Se um paciente não responde à terapia de umidade fria e começa a ficar azul, baba, tem dificuldade para engolir, está agitado, faz barulho ao inspirar, exibe retração intercostal ou apresenta um influxo entre as costelas ao inspirar, você precisa tomar ele para atendimento de emergência. O melhor tratamento para a garupa neste estágio é reduzir o inchaço que causa a dificuldade respiratória, administrando esteróides ao paciente, normalmente primeiro por meio de uma injeção. Quando o paciente estiver mais estável, os esteróides serão administrados por meio de um inalador, nebulizador ou comprimidos. Um antibiótico também pode ser administrado se houver suspeita de infecção bacteriana como causadora da crupe.
Em casos raros, o crupe pode progredir para traqueíte bacteriana ou epiglotite. Esses problemas serão acompanhados por sintomas de crupe mais sérios, como fazer barulho ao inspirar, retração intercostal e dificuldade para respirar. Quando há suspeita de traqueíte bacteriana ou epiglotite, o paciente geralmente é admitido na unidade de terapia intensiva e recebe esteroides intravenosos, antibióticos e fluidos. Se essas medidas não melhorarem a respiração, o paciente pode ser intubado.