Fazer xixi na cama é tratado de várias maneiras diferentes e muito depende da idade e da condição física da criança. Em geral, fazer xixi na cama, também chamado de enurese noturna, é considerado normal em crianças de até seis ou sete anos. Mesmo quando uma criança está completamente treinada para ir ao banheiro durante o dia, fazer xixi na cama em crianças de até sete anos é geralmente normal e representa apenas um estágio de desenvolvimento que a criança ainda não atingiu. Na maioria das vezes, a enurese noturna não é tratada até que a criança tenha completado sete anos de idade.
Para crianças menores de sete anos que ainda fazem xixi na cama, a maioria das pessoas compensa permitindo que a criança use fraldas pull-up. Isso significa que você não precisa trocar os lençóis molhados todas as manhãs. As flexões vêm em tamanhos para crianças maiores e podem ser uma ótima solução provisória.
A criança também deve ser incentivada a não beber algumas horas antes de dormir, a usar o banheiro antes de dormir e os pais não devem dar aos filhos bebidas com cafeína, que atuam como diuréticos. Deixe as crianças ajudarem a ditar quando querem tentar dormir sem pull-ups e simplesmente use uma capa de borracha no colchão para protegê-lo de acidentes. Nunca envergonhe a criança que faz xixi na cama, pois isso pode tornar o problema de natureza emocional e resultar em xixi na cama por muito tempo.
Se uma criança não faz xixi na cama há muito tempo e de repente começa a urinar na cama, o médico deve investigar. A enurese noturna em crianças que não apresentavam esse comportamento antes pode ser um sinal de que a criança está com infecção na bexiga. Crianças que sofreram traumas emocionais graves também podem começar a fazer xixi na cama muito depois de terem sido treinadas, e mais do que alguns acidentes devem ser levados a sério pelos pais. Eles podem indicar infecção ou reação emocional extrema a um evento traumático do qual os pais não têm conhecimento.
Quando as crianças têm sete anos ou mais, existem várias estratégias para o tratamento de xixi na cama, incluindo as sugestões acima. Isso inclui alarmes de xixi na cama, terapia e, em alguns casos, medicação. Várias abordagens podem ser utilizadas ao mesmo tempo para ajudar a superar o problema.
Alarmes de xixi na cama são colocados na cama ou na cueca de uma criança e disparam, criando sons de campainha se umidade for detectada. Isso ajuda a acordar a criança para que ela possa se levantar e ir ao banheiro. Visto que urinar na cama pode ser causado por crianças que dormem tão profundamente que ignoram a sensação de bexiga cheia no meio da noite, os alarmes ajudam a treinar a criança para acordar quando a bexiga estiver cheia para que possam ir ao banheiro. O tratamento pode levar até meio ano e geralmente é considerado bem-sucedido quando a criança não aciona o alarme por duas semanas consecutivas.
A terapia pode ser usada sozinha ou em conjunto com alarmes ou medicamentos. A terapia motivacional ajuda a criança, inspirando-a a pensar que urinar na cama é algo que ela pode controlar. O terapeuta e os pais trabalham com a criança de muitas maneiras positivas, encorajando-a a acreditar que pode ficar seca à noite e recompensar as noites secas. As noites em que a criança faz xixi na cama devem ser ignoradas ou mencionadas apenas para se referir ao seu desempenho geral. A terapia também pode ser usada quando as crianças fazem xixi na cama devido a um trauma emocional grave. O objetivo desse tipo de terapia é a recuperação de eventos traumáticos que podem estar causando a enurese noturna.
A medicação pode ser dada para pessoas que continuam a fazer xixi na cama até a adolescência e a idade adulta jovem. Esses medicamentos, como a desmopressina, diminuem o débito urinário. O uso de medicamentos costuma ser o último recurso, pois, especialmente em crianças, a redução do débito urinário pode ter efeitos colaterais, como dor de cabeça, náuseas, sangramento nasal e, em casos raros, mas graves, extrema retenção de líquidos ou grave desequilíbrio eletrolítico.