A síndrome do espelho, também conhecida como síndrome de Ballantyne e hidropsia materna, é uma condição que afeta mulheres grávidas. É um distúrbio raro no qual a retenção de água em mulheres grávidas reflete as alterações hidrópicas fetais. Isso significa que há um acúmulo de fluido sob a pele ou em uma cavidade na mãe, no feto e, geralmente, na placenta. Às vezes é referido como edema triplo, o que indica a retenção de líquidos em todos os três locais. A síndrome do espelho está associada à pré-eclâmpsia, o que significa que a retenção de líquidos está associada à hipertensão ou pressão alta.
Além da pressão alta e da retenção de água, outros indicadores da síndrome do espelho incluem proteína na urina, vômito e uma sensação geral de doença na mulher grávida. Esta síndrome é perigosa para a mãe e para o feto e deve ser cuidadosamente monitorada por um médico. A mãe pode ter obstrução da bexiga ou uma bexiga rompida, e o feto pode morrer. Casos extremos justificam uma cesariana de emergência.
As causas da síndrome do espelho incluem distúrbios obstétricos gerais, distúrbios imunológicos, infecções e malformações. Muitas vezes a causa da hidropisia fetal é desconhecida e sem saber a causa é difícil de tratar. Até que a fisiopatologia que causa a hidropisia fetal seja definitivamente conhecida, qualquer tratamento pode ser perigoso e prejudicial, então os médicos devem investigar todas as anormalidades que possam desencadear o distúrbio. Assim que o edema fetal é descoberto, geralmente durante um ultrassom, os médicos testam a mãe para a síndrome do espelho para determinar o melhor recurso.
Dependendo da causa, e se a causa é conhecida ou não, o médico normalmente prescreve primeiro à mãe um regime estrito de repouso no leito para reduzir o edema e a hipertensão. Cada caso de síndrome do espelho é único, portanto, cada instância exigirá um plano de tratamento diferente, se é que algum plano de tratamento é dado. A cirurgia fetal é extremamente arriscada nesses casos e nem sempre recomendada. O parto é sempre a melhor solução, mas dependendo do momento da gestação, às vezes não é uma opção imediata.
Se os médicos forem, de fato, capazes de determinar com precisão a causa da hidropisia fetal, o tratamento dependerá da causa. Os tratamentos podem incluir transfusões para corrigir a anemia, medicamentos para arritmia cardíaca, redução de lesões que impedem o retorno venoso ou linfático cardíaco ou procedimentos para interromper a perda de sangue. Às vezes, a mãe também pode receber medicamentos, mas o melhor curso de ação para a síndrome do espelho é sempre a detecção precoce, para que o edema possa ser controlado antes que ocorram muitos danos.