A adenomiose é uma condição que afeta o crescimento do tecido que reveste o útero, chamado tecido endometrial. Em vez de permanecer como revestimento uterino, o tecido endometrial começa a se desenvolver nas paredes do útero, levando a um útero dilatado e espessado e dor significativa. Isso deve ser considerado distinto da endometriose, onde o tecido endometrial pode ser encontrado em outros órgãos ou outras partes do corpo. A adenomiose afeta apenas o útero e quase sempre ocorre em mulheres na pré-menopausa que tiveram pelo menos um filho.
Os sintomas dessa condição costumam ser mais notados durante a menstruação. As menstruações podem ser muito intensas, podem conter coágulos sanguíneos e podem durar mais do que a média. As cólicas podem ser intensas e, em vez de se restringir ao primeiro ou dois dias da menstruação, podem durar todo o período. As mulheres também podem sentir manchas ou sangramento entre as menstruações e muitas também relatam dor ao fazer sexo. Algumas também apresentam abdome inferior sensível, que pode apresentar protrusão ou protrusão perceptível porque o útero é muito maior do que o normal.
As mulheres que apresentarem esses sintomas devem consultar seus médicos, pois eles podem indicar mais de uma doença. Os médicos geralmente diagnosticam a adenomiose ouvindo os sintomas da paciente e realizando um exame pélvico, que pode indicar aumento do útero. É comum que os médicos solicitem ultrassons (ultrassom da pelve) ou ressonância magnética (MRI) também. Em casos raros, os médicos também podem querer colher uma amostra do revestimento uterino para descartar outras doenças. Na verdade, não há uma maneira de confirmar a condição, exceto eliminando outras causas potenciais ou fazendo uma histerectomia e examinando o útero após a remoção.
Um problema com a tentativa de diagnóstico é que a adenomiose pode estar presente junto com outras condições, como a endometriose. Confirmar uma segunda condição pode ser um desafio. Quando os médicos suspeitam que existem várias doenças operando ao mesmo tempo, eles podem recomendar a histerectomia, uma vez que pode ser difícil tratar todas elas.
Embora a histerectomia possa ser um tratamento, geralmente é a escolha de último recurso. A condição desaparece assim que ocorre a menopausa, e muitas mulheres podem ser ajudadas por outras medidas que reduzem a dor e o desconforto. Isso pode incluir o uso de analgésicos antiinflamatórios antes da relação sexual e durante a menstruação. Algumas mulheres são auxiliadas pelo uso de pílulas anticoncepcionais, pois esses períodos encurtam.
Ainda se sabe muito pouco sobre as causas da adenomiose. As pessoas em maior risco tiveram pelo menos um filho e podem ter tido esse filho por meio de cesariana (cesariana). Há fortes evidências de que o estrogênio desempenha algum papel no desenvolvimento dessa condição porque ela vai melhorar quando o corpo não produzir mais estrogênio e a mulher estiver na pós-menopausa.