A albuminúria é um distúrbio em que a proteína albumina do sangue está presente na urina. Normalmente, os rins filtram as proteínas e elas permanecem no sangue. Sua presença na urina pode ser devido a danos nos rins. Um teste de albuminúria é freqüentemente usado para diagnosticar distúrbios renais em pessoas com tendência a problemas renais, como diabéticos e pessoas com pressão alta.
Os rins saudáveis filtram os resíduos do sangue, deixando para trás grandes moléculas, como a albumina – a principal proteína do sangue humano. A maioria das proteínas é muito grande para passar pelos filtros nos rins e na urina. Se os rins estiverem danificados, entretanto, pode haver perda de proteínas na urina. Esse aumento de proteína é conhecido como albuminúria ou proteinúria.
A forma tradicional de testar a albuminúria envolvia medir a quantidade de albumina que se acumulou na urina coletada ao longo de 24 horas. Agora, entretanto, é possível testar essa proteína usando uma única amostra de urina. Isso facilitou o uso de um teste de albumina na urina como um exame comum para a função renal. Este teste é particularmente valioso, uma vez que não há sintomas para o transtorno em seus estágios iniciais.
Existem diferentes graus de albuminúria, todos diagnosticados com base nas quantidades de proteínas presentes na urina. Como a quantidade de albumina pode variar, dependendo de seu grau na urina, as concentrações de albumina são geralmente testadas junto com os níveis do composto creatinina. Este produto químico é produzido como um produto residual do uso dos músculos. Os profissionais de saúde examinam a proporção de albumina para creatinina para diagnosticar a albuminúria.
Esta proporção é geralmente inferior a 3.5 miligramas por milimole (mg / mmol) para mulheres e 2.5 mg / mmol para homens. Níveis superiores a 300 mg de albumina constituem um diagnóstico de albuminúria. Quantidades mais baixas constituem uma condição conhecida como microalbuminúria, um estágio inicial da disfunção renal. Valores de 30 a 300 mg são considerados microalbuminúria se o teste se repetir neste intervalo duas vezes. Se a albumina for detectada, avaliações adicionais serão realizadas para determinar a extensão do dano renal.
Os diabéticos são testados anualmente para microalbuminúria, uma vez que esta é frequentemente a primeira indicação de doença renal crônica. Com o diabetes tipo I, com o tempo, essa doença geralmente progride para insuficiência renal, exigindo diálise ou transplante renal. Os diabéticos do tipo II nem sempre têm um prognóstico tão grave para problemas renais. Medicamentos conhecidos como inibidores da ECA ou bloqueadores do receptor da angiotensina (ARB) são usados para tratar a doença renal crônica, e os inibidores da ECA costumam ser administrados preventivamente em pacientes com diabetes. Manter o açúcar no sangue e a pressão arterial sob controle pode ajudar muito a minimizar a complicação da doença renal causada pelo diabetes.
A hipertensão também pode causar doença renal crônica que, se não controlada, pode levar à insuficiência renal. Também existe uma grande variação na suscetibilidade das pessoas às doenças renais com base em suas origens étnicas. Por exemplo, os afro-americanos estão sujeitos a danos renais causados por níveis moderadamente elevados de pressão arterial. Os grupos étnicos em risco de albuminúria incluem afro-americanos, latinos, nativos americanos e habitantes das ilhas do Pacífico. Pessoas com sobrepeso e mais velhas também apresentam maior risco para esse transtorno.