O que é câncer urinário?

O câncer urinário é um câncer que se origina no trato urinário. O câncer urinário metastático começa no trato urinário e se espalha para as estruturas vizinhas do corpo. Este tipo de câncer é cerca de três vezes mais comum em homens do que em mulheres, e fumar aumenta muito o risco de desenvolver câncer urinário. O prognóstico para pessoas com esse tipo de câncer depende da localização do câncer e de quando o diagnóstico ocorre.

O primeiro sinal de câncer urinário é geralmente sangue na urina, que pode ou não ser visível. As pessoas também podem ter dificuldade para urinar ou achar que urinar é muito doloroso. Além disso, as pessoas com câncer urinário geralmente têm uma forte vontade de urinar, mas não conseguem produzir urina. Se o câncer começar a se espalhar, os gânglios linfáticos da virilha podem inchar e o paciente pode sentir dor e sensibilidade na região inferior do abdome.

Esse câncer pode atingir a bexiga, os rins, os ureteres, que drenam o fluido dos rins para a bexiga, ou a uretra, que drena a urina da bexiga para o exterior do corpo. O diagnóstico é feito durante um procedimento de citoscopia, em que um cateter é inserido no trato urinário com uma câmera acoplada para visualização de seu interior. Amostras de biópsia podem ser coletadas e, se um câncer urinário parecer isolado, o médico pode prosseguir e removê-lo durante a citoscopia.

Os tratamentos para o câncer urinário incluem a remoção do tumor canceroso, a remoção de um rim inteiro ou da bexiga se o câncer for altamente invasivo, quimioterapia e radiação. O objetivo é matar o câncer e evitar que ele se espalhe antes que tenha a chance de danificar os órgãos vizinhos. Para pacientes que precisam ter a bexiga removida, o médico precisará criar uma bexiga artificial e instalar um sistema de drenagem; historicamente, isso era feito drenando a urina em uma bolsa fora do corpo, mas os sistemas mais avançados agora permitem que as pessoas drenem a urina inserindo um cateter, ou às vezes até pela própria uretra, exatamente como na micção normal.

Um oncologista pode discutir um prognóstico específico com um paciente. Algumas coisas para se pensar quando diagnosticado com câncer urinário incluem o prognóstico oferecido pelo médico, o número de opções de tratamento disponíveis e o risco de metástase. Consultar outro médico para obter uma segunda opinião pode ajudar a obter uma perspectiva diferente sobre a situação antes de tomar qualquer decisão final sobre como seguir em frente.