O que é choque distributivo?

O choque distributivo é uma crise médica em que o paciente tem um volume sanguíneo normal, mas o sangue não circula de forma eficaz, levando à privação de oxigênio nos tecidos do paciente. Se o paciente não receber tratamento, podem ocorrer lesões graves em órgãos e tecidos e a condição pode ser fatal. Esta é uma forma de choque, uma condição médica em que os pacientes não recebem sangue suficiente para atender às suas necessidades. Outros exemplos incluem choque hipovolêmico, em que os pacientes perdem grandes quantidades de sangue, e choque cardiogênico, em que o coração não bate o suficiente para fazer o sangue circular.

No choque distributivo, os vasos sanguíneos se dilatam muito, fazendo com que a pressão arterial caia. Isso torna difícil empurrar o sangue por todo o sistema circulatório. Os pacientes também podem apresentar acúmulo de sangue, onde o sangue afunda para as partes mais baixas do corpo com a ajuda da gravidade e não consegue se mover. Os tecidos começam a apresentar hipóxia e podem ficar acinzentados ou azuis. Cãibras e dor podem ocorrer enquanto o corpo do paciente tenta se ajustar ao oxigênio inadequado.

A frequência cardíaca geralmente é normal, mas inadequada para as necessidades do paciente. Em alguns casos, o coração começa a bombear com mais força para tentar aumentar a pressão arterial e empurrar o sangue para onde precisa ir. Isso pode criar um estresse considerável no corpo do paciente. As opções de tratamento podem envolver a administração de vasoconstritores para contrair os vasos sanguíneos, bem como o tratamento da causa subjacente do choque com o objetivo de manter o paciente estável.

Alguns tipos de choque distributivo incluem choque neurogênico, anafilático e séptico. Em pacientes com a forma neurogênica dessa condição, lesões no cérebro ou na medula espinhal interferem na função dos vasos sanguíneos, fazendo com que eles relaxem. Os vasos sanguíneos abertos levam a uma queda na pressão sanguínea, privando os tecidos do oxigênio e nutrientes necessários. Em pacientes com choque anafilático, uma reação alérgica aguda, uma cascata de inflamação causada pela liberação de histamina desencadeia vasodilatação e leva ao choque distributivo. Os pacientes com choque séptico apresentam uma infecção grave que resulta no alargamento dos vasos sanguíneos, geralmente por causa de toxinas liberadas por bactérias.

Se os profissionais de saúde identificarem choque distributivo em um paciente, eles precisam agir rapidamente para fornecer o tratamento. Essa condição pode ser fatal, às vezes muito rapidamente, e também pode causar sérios danos ao coração e a outros órgãos do paciente. Aumentar a pressão arterial para melhorar a circulação é o primeiro passo, mantendo o paciente vivo por tempo suficiente para que os médicos comecem a abordar a causa.