A retina é a parte do olho que recebe as imagens e as envia ao cérebro. Um descolamento de retina pode ocorrer quando ela é puxada para fora de sua posição, o que pode ser devido a um trauma ou uma doença, como diabetes. O único tratamento disponível para essa condição é a cirurgia de descolamento de retina. Sem tratamento, o paciente perderá a visão parcial ou total do olho afetado. Quanto mais cedo a cirurgia for realizada, maiores serão as chances do paciente de reter a visão.
Existem três procedimentos comuns disponíveis para reparar um descolamento de retina. O procedimento que o cirurgião usa depende do tamanho, localização e gravidade do descolamento de retina. Ocasionalmente, o paciente pode precisar ser submetido a uma cirurgia secundária para uma restauração ideal da visão.
A retinopexia pneumática é um procedimento usado para um descolamento relativamente simples, causado por um rasgo na parte superior da retina. Este tipo de cirurgia de descolamento de retina é feito em regime ambulatorial, portanto, não é necessária internação hospitalar. Uma retinopexia pneumática também não requer que o paciente esteja inconsciente.
Depois de administrar a anestesia local, o cirurgião pode precisar remover uma pequena quantidade de fluido do olho. Em seguida, uma bolha de gás é injetada. À medida que essa bolha se expande ao longo de vários dias, ela empurra o rasgo retiniano. O rompimento da retina irá selar-se gradualmente e a retina será reconectada. Após várias semanas, a bolha de gás se dissipará por conta própria.
Uma segunda cirurgia de descolamento de retina freqüentemente usada é chamada de flambagem escleral. Dependendo da condição específica do paciente, este procedimento pode ser realizado sob anestesia geral ou local. Também pode ser realizado em ambulatório.
Em um procedimento de flambagem escleral, o cirurgião coloca um pedaço de esponja de silicone sobre a área de descolamento. Qualquer fluido acumulado sob a retina descolada também é drenado. Dependendo da lesão específica, a ‘fivela’ de silicone pode precisar ajudar a manter a retina no lugar permanentemente. Às vezes, a fivela pode ser removida após a cura da retina.
A vitrectomia é outro tipo de cirurgia de descolamento de retina que pode ser usada em conjunto com um procedimento de flambagem escleral ou retinopexia pneumática. Neste procedimento, o cirurgião remove pequenas porções de fluido vítreo, ou o fluido dentro do olho. Isso pode ser necessário se parte dele ficar turvo, o que pode impedir a capacidade do cirurgião de realizar com precisão outra cirurgia de descolamento de retina.
Todas as cirurgias apresentam alguns riscos. A cirurgia de descolamento de retina pode resultar em infecção, sangramento e aumento da pressão dentro do olho. Além disso, as complicações devido às reações à anestesia podem incluir problemas respiratórios e reações alérgicas.
A duração da recuperação de uma cirurgia de descolamento de retina varia, dependendo do procedimento e da saúde do paciente. Alguns pacientes podem recuperar a visão total. Às vezes, os pacientes podem notar apenas melhorias graduais na visão ao longo de muitos meses. Em alguns casos, os pacientes podem não recuperar a visão perdida. Isso pode ocorrer se o dano for muito grave ou se a cirurgia não for realizada com rapidez suficiente.