A cola de fibrina é um selante feito de hemoderivados processados que podem ser combinados para simular o estágio final da coagulação. Ele pode ser usado em uma variedade de configurações cirúrgicas para selar feridas, incluindo em cirurgia ocular, onde produtos adequados para o fechamento de feridas podem ser difíceis de encontrar. O status legal da cola de fibrina varia de acordo com o país; em algumas regiões, ele tem aprovação regulamentar e pode estar prontamente disponível, enquanto em outras é usado apenas em ambientes experimentais. Se for uma opção para um procedimento, um cirurgião pode discutir isso com um paciente ao falar sobre várias abordagens cirúrgicas.
Dois produtos diferentes são combinados em cola de fibrina. O primeiro é uma mistura de fibrinogênio e fator XIII, que pode ser combinado com uma mistura de trombina-cálcio que atua como catalisador. A mistura começa a coagular, assim como o sangue faz nos estágios finais de coagulação, formando uma forte ligação elástica. Isso atua como uma cola natural dentro do corpo para parar o sangramento, selar uma incisão ou atuar como um acessório, dependendo de como o cirurgião está usando o produto.
Uma vantagem da cola de fibrina é que o corpo pode quebrá-la naturalmente quando não for mais necessária, sem deixar resíduos perigosos para trás. A força e a flexibilidade tornam-no adequado para vários tipos de lesões e pode reduzir as cicatrizes. Isso pode ser uma consideração importante se as cicatrizes são de interesse estético, mas também podem ser um problema interno, onde a cola de fibrina pode prevenir aderências e outros problemas causados por cicatrizes internas.
Em aplicações de microcirurgia, a cola de fibrina pode ser particularmente útil para controlar o sangramento no campo cirúrgico e selar incisões com um mínimo de cicatrizes. Em vez de colocar suturas para uma pequena incisão, por exemplo, o cirurgião poderia aplicar este produto bioadesivo para manter as bordas da incisão juntas enquanto elas cicatrizam. Conforme o corpo substitui a cola por sua própria matriz de novo tecido, ele pode quebrar os componentes e selar o local, deixando cicatrizes mínimas.
Uma preocupação potencial com a cola de fibrina, assim como com outros produtos sangüíneos, é o risco de doenças transmissíveis. O sangue precisa ser examinado cuidadosamente antes de ser usado para fazer qualquer produto, no caso de um doador ter hepatite ou outra doença transmitida pelo sangue que possa ser transmitida a receptores. Os bancos de sangue usam uma variedade de técnicas de triagem para eliminar doadores de alto risco e verificar o sangue depois de doado para confirmar que é seguro.