A diátese hemorrágica é um distúrbio que envolve a tendência a hemorragia ou sangramento. A hipocoagulabilidade, que é a coagulação anormal do sangue, causa essa condição. Na verdade, existem vários tipos de diátese hemorrágica, variando de leve a grave. A condição também é conhecida como tendência ou predisposição para sangramento.
A ocorrência é atribuída a coagulopatia. Também conhecido como distúrbio de coagulação ou distúrbio de sangramento, ele denota a incapacidade do sangue de formar coágulos de maneira normal. A hipocoagulabilidade é um tipo de coagulopatia que ocorre quando a coagulação do sangue é muito lenta.
A hipocoagulabilidade resulta na redução das plaquetas, que estão envolvidas no processo de coagulação do sangue. Isso, por sua vez, leva a um sangramento excessivo. Dois fatores que também podem contribuir para esse distúrbio são a síndrome de Cushing, ou adelgaçamento da pele; e a incapacidade do corpo de curar feridas rapidamente, sendo o escorbuto a causa disso.
As formas adquiridas de diátese hemorrágica podem ser desencadeadas por doenças como a leucemia. Este é um câncer do sangue ou da medula óssea que envolve a redução das plaquetas sanguíneas. Além disso, sabe-se que a deficiência de vitamina K causa sangramento maciço não controlado.
A diátese de sangramento também pode ser genética. Algumas pessoas não possuem os genes necessários para a produção dos elementos de coagulação. Dois exemplos principais de distúrbios genéticos ligados à coagulopatia são hemofilia e doença de von Willebrand (vWD).
A hemofilia é um conjunto de doenças genéticas hereditárias caracterizadas por níveis reduzidos de fatores de coagulação do plasma sanguíneo. O vWD, o distúrbio de coagulação genética mais comum, diz respeito à redução de uma proteína multimérica necessária para a adesão plaquetária. É o nome do médico finlandês que descreveu a doença pela primeira vez. Formas genéticas muito mais raras da doença incluem a síndrome de Bernard-Soulier, a trombastenia de Glanzmann e a síndrome de Wiskott-Aldrich.
O sintoma mais comum é a púrpura, uma mancha vermelha ou roxa que ocorre quando os capilares sob a pele rompem. Eles também podem ser chamados de petéquias ou equimoses, dependendo de seu tamanho. Outros sinais incluem sangramento nasal excessivo, sangramento nas gengivas e sangue nas fezes.
O tratamento da diátese hemorrágica pode variar, uma vez que existem diferentes tipos da doença, embora todos os métodos sejam semelhantes no sentido de que visam reduzir a quantidade de sangramento. Alguns tratamentos incluem terapia de troca de plasma, anticoagulantes e transfusões de plaquetas. A partir desses tratamentos, os pacientes podem apresentar complicações, como sangramento dos tecidos moles; anemia, ou redução da contagem de glóbulos vermelhos; e hemorragia cerebral, ou sangramento no cérebro.