Os rins são órgãos vitais que servem ao corpo removendo resíduos e toxinas, ajudando a manter a pressão arterial estável e criando novos glóbulos vermelhos. A doença renal em estágio final (ESRD) significa que os rins não funcionam e nunca se recuperarão, e pode ser mais precisamente definida como rins funcionando a não mais do que 10% da capacidade. Essa condição geralmente não ocorre rapidamente e muitas pessoas vivem anos com rins prejudicados, mas ainda funcionando. No final das contas, eles podem progredir para ESRD. Sem tratamento, essa condição é fatal, mas felizmente existe um tratamento que pode ajudar a prolongar a vida de muitas pessoas.
Conforme mencionado, não é comum que a doença renal em estágio terminal ocorra repentinamente. Isso não significa que não possa. Reações fatais a medicamentos ou venenos, ou alguns ferimentos, podem resultar em disfunção renal total. Outras causas de ESRD súbita incluem defeitos congênitos. No entanto, a maioria das pessoas pode passar anos com insuficiência renal durante anos, primeiro, geralmente como resultado de condições como hipertensão, diabetes ou lúpus. Às vezes, a doença renal crônica melhora e outras vezes progride para o estágio final. Os médicos vão observar isso com cuidado.
Os pacientes com insuficiência renal crônica podem ser instruídos a procurar sintomas adicionais de doença renal em estágio terminal. Estes podem incluir falta ou diminuição da micção, presença de sangue nas fezes, vômitos e fadiga extrema. É possível passar de uma sensação de fadiga a absolutamente exausta ou confusa e entrar em coma. Outros podem sentir sintomas semelhantes aos da gripe, ter cãibras musculares ou notar que se machucam com extrema facilidade. Sem tratamento, o corpo desligaria completamente e o resultado seria a fatalidade.
Certamente, existem opções de tratamento para a maioria das pessoas com ESRD. Eles podem escolher ter dois tipos de diálise, chamados de hemodiálise ou diálise peritoneal. Como alternativa, o transplante de rim pode ser uma opção.
A hemodiálise pode ser realizada em um centro médico ou às vezes em casa. Ele remove o sangue do corpo, geralmente de um tubo conectado ao braço, e filtra os resíduos antes de recolocá-lo no corpo por meio de outro tubo. A hemodiálise para doença renal em estágio terminal deve ser realizada várias vezes por semana.
A diálise peritoneal usa um cateter colocado permanentemente no abdômen, que é conectado a uma bolsa ou máquina de filtração em intervalos. O corpo recebe um fluido chamado dialisato, que ajuda a limpar o sangue e é removido por bolsa ou máquina. Os diferentes tipos de diálise peritoneal podem ser discutidos com um médico.
Por último, o transplante de rim pode ser uma opção para muitas pessoas, mas elas precisam ter um doador compatível. Familiares em muito bom estado de saúde podem doar um rim, pois é possível viver com apenas um. No entanto, se a causa da doença renal em estágio terminal for uma doença hereditária, os membros mais jovens da família arriscam sua própria saúde se doarem, o que merece consideração. Os métodos de transplante de rim continuam a melhorar e podem acrescentar anos de vida.
Alguns optam por não tratar a ESRD. Se houver muitos problemas de qualidade de vida, ou se uma pessoa for idosa, ela pode não querer tratar a doença e ter um testamento declarando esse fato. No entanto, para muitos outros, deve ser encorajador saber que a falha desses órgãos vitais pode agora ser tratada de várias maneiras.