A inseminação intra-uterina (IUI) é uma forma de inseminação artificial destinada a ajudar mulheres com dificuldade de engravidar. A dificuldade de engravidar, neste caso, pode ser definida como ter um parceiro com baixa motilidade espermática, ter um ambiente cervical hostil ou outras condições que podem dificultar um pouco as chances de engravidar da maneira usual. Outra razão pela qual as pessoas podem escolher IUI é se elas estão usando esperma de um doador para engravidar.
O procedimento IUI é considerado minimamente invasivo e de baixo risco, e muitas mulheres podem escolher este como a primeira opção de tratamento de fertilidade quando a gravidez não está ocorrendo após alguns meses ou anos tentando alcançá-lo. Ao contrário da fertilização in vitro, é muito mais barato, custando cerca de US $ 300-1000 dólares americanos (USD) por tentativa. Outros custos podem estar envolvidos, uma vez que os médicos obtêm maior sucesso na gravidez quando as mulheres também tomam medicamentos para fertilidade que estimulam a liberação de mais de um óvulo na ovulação.
O procedimento básico não é muito diferente de um exame ginecológico anual padrão. No consultório médico, os espermatozoides lavados e preparados são inseridos bem no útero, em vez de apenas perto ou no colo do útero. Colocar o esperma mais alto permite uma chance maior de que o esperma alcance um óvulo e aumenta a chance de gravidez. Quando uma mulher não tem outros problemas que podem prejudicar a gravidez, como cicatrizes uterinas de endometriose, o sucesso do procedimento é de aproximadamente 10-20%, mas essa estatística requer alguma explicação.
A idade da mulher submetida à IUI influencia a probabilidade de o procedimento ser bem-sucedido. Geralmente, o sucesso do procedimento tende a diminuir quando as mulheres chegam aos 40 anos e não é considerado um método útil na maioria das mulheres com 40 anos ou mais. A IUI pode não funcionar melhor do que a concepção natural se o motivo da infertilidade não puder ser explicado. Além disso, a estatística acima não se refere a tentar uma vez, mas a tentar IUI geralmente de três a seis vezes. Uma única tentativa em uma mulher com menos de 40 anos, sem problemas significativos de fertilidade e com espermatozoides muito elevados tem cerca de 7% de chance de concepção quando os medicamentos para fertilidade não são usados.
Esta forma de inseminação parece mais eficaz quando drogas injetáveis ou orais são usadas. Drogas injetáveis para fertilidade podem aumentar a taxa de sucesso do tratamento para 12%, e drogas orais para fertilidade, como o clomid, aumentam a taxa de sucesso para 9%, por tentativa única. Uma consideração ao usar medicamentos para fertilidade é o risco de ter gêmeos ou mais. Quando a inseminação intrauterina é usada isoladamente, esse risco não aumenta.
No entanto, se os ovários são estimulados por medicamentos para fertilidade, para produzir óvulos múltiplos, as chances de ter um parto múltiplo aumentam e variam de 5 a 20%, dependendo dos tipos de medicamentos para fertilidade que você toma. Medicamentos como o Clomid tendem a aumentar as chances de gêmeos em 5-12%. Medicamentos como o FSH (hormônio estimulador da mulher) aumentam essa chance para cerca de 20%, se o procedimento IUI funcionar.