A necrose pulpar refere-se à morte do material dentro do dente, o que pode causar dor intensa e desconforto para o paciente. Isso pode ser uma complicação potencial de cáries dentárias, fraturas dos dentes e trauma, e pode ser considerada uma causa possível se um paciente relatar uma dor de dente persistente. As ferramentas de diagnóstico usadas para identificar a necrose pulpar podem incluir exame físico, imagem e sondagem com ferramentas odontológicas para coletar amostras e determinar a natureza do dano. O tratamento é importante para prevenir complicações futuras e resolver a dor do paciente.
Essa condição começa inicialmente com pulpite, inflamação da polpa dentária que pode causar sensações dolorosas e irritação. À medida que persiste e se aprofunda, pode começar a matar as células da polpa e o problema pode se espalhar para a mandíbula. Alguns pacientes desenvolvem abscessos ou uma área inchada cheia de pus dentro da mandíbula; isso pode ser muito doloroso. Eles podem notar inchaço e sensibilidade no lado afetado da boca e ter problemas para comer devido à dor associada à necrose pulpar.
Nos estágios iniciais, a pulpite pode ser tratada para interromper a inflamação e prevenir sua progressão. Se o paciente não receber atendimento, o problema pode se espalhar e o paciente pode desenvolver descoloração ao redor do dente envolvido. Os abcessos podem causar um odor fétido e uma dor aguda que pode levar o paciente a ir ao dentista para tratamento. Depois que a necrose se instala, o paciente precisa de tratamento endodôntico, onde o dentista vai para dentro do dente para inspecioná-lo, remover o tecido morto e gravemente danificado e protegê-lo de problemas futuros.
O canal radicular é um exemplo comum de terapia endodôntica. Simplesmente remover a polpa morta não é suficiente, porque o dente pode se tornar instável e ainda está sujeito a infecções e complicações. Em vez disso, o dentista trata cuidadosamente a necrose pulpar e, em seguida, enche o dente com um selante para isolá-lo de infecções e inflamações no futuro. Os pacientes podem precisar de vários dias para se recuperar do procedimento e têm cuidado com o que comem e bebem por várias semanas, enquanto a boca e a mandíbula cicatrizam.
O não tratamento da necrose pulpar pode resultar em complicações médicas graves, pois o tecido inflamado e moribundo se espalha pela boca. Os abscessos da mandíbula podem se romper, expondo o paciente ao risco de infecção profunda, bem como cicatrizes e danos ósseos permanentes. Infecções dentais graves também podem causar endocardite, uma condição inflamatória potencialmente fatal no músculo cardíaco.