O ligamento umbilical medial ? uma estrutura anat?mica presente no corpo humano que existe como um remanescente de vasos sangu?neos importantes para a circula??o fetal. Tamb?m ? conhecido como cord?o da art?ria umbilical. Embora as art?rias umbilicais sejam cr?ticas para o desenvolvimento dos beb?s, ap?s o nascimento elas se fecham e se tornam os ligamentos umbilicais mediais. Essas estruturas n?o desempenham um papel na circula??o em adultos e s?o clinicamente significativas porque podem obstruir diferentes procedimentos cir?rgicos realizados na regi?o abdominal.
Durante a fase pr?-natal, a circula??o sangu?nea no feto n?o ? a mesma que a circula??o sangu?nea nos adultos. Os beb?s em desenvolvimento obt?m nutri??o e oxig?nio de suas m?es e tamb?m se livram dos res?duos, alimentando-os na circula??o materna. O sangue do feto ? capaz de interagir com o sangue materno na placenta. A veia umbilical alimenta o sangue fetal na placenta e as art?rias umbilicais devolvem o sangue ao feto. Essas art?rias umbilicais alimentam o sangue na veia cava inferior, um vaso sangu?neo que des?gua no cora??o fetal.
Embora essas art?rias umbilicais tenham um papel importante na circula??o fetal, elas fecham ap?s o nascimento, param de transportar sangue e se tornam os ligamentos umbilicais mediais. Nos adultos, essas estruturas est?o localizadas no aspecto interno da parede abdominal anterior. Tornam-se estruturas fibrosas localizadas na cavidade abdominal e podem ter teias de tecido conjuntivo que se ramificam a partir delas.
O ligamento umbilical medial n?o desempenha nenhum papel cr?tico na fisiologia humana ap?s o nascimento. Eles podem causar problemas durante a cirurgia abdominal, especialmente se a cirurgia for realizada laparoscopicamente. O ligamento umbilical medial pode obscurecer o campo de vis?o do cirurgi?o e restringir o movimento de instrumentos cir?rgicos na cavidade abdominal. Se essa situa??o se desenvolver, muitos cirurgi?es optam por romper os ligamentos. Isso n?o causa efeitos adversos ao paciente.
Se apenas um ligamento umbilical medial estiver presente ao nascimento, o rec?m-nascido pode estar em risco aumentado de v?rios defeitos cong?nitos. Ter apenas um ligamento umbilical medial significaria que o feto em desenvolvimento tinha apenas uma art?ria umbilical. Pacientes com esse achado correm risco de apresentar defeitos card?acos, anormalidades renais e malforma??es do trato gastrointestinal. A descoberta de que um paciente tem apenas uma art?ria umbilical ? normalmente alcan?ada pelo ultra-som pr?-natal ou pelo exame do cord?o umbilical no nascimento. Os cord?es umbilicais normais devem exibir tr?s vasos, incluindo uma veia umbilical e duas art?rias umbilicais.