O reimplante ureteral é uma cirurgia em que o ureter, o tubo que normalmente conecta o rim à bexiga, é movido para uma parte diferente do órgão. Freqüentemente, é realizado para evitar que a urina chegue aos rins, uma condição chamada refluxo ureteral. A cirurgia geralmente envolve a desconexão do ureter e a conexão com o músculo em outra parte da bexiga. As operações são normalmente realizadas em crianças com infecções frequentes do trato urinário, antes que qualquer dano renal ocorra.
A incisão no abdômen feita durante o reimplante ureteral é geralmente pequena. Na maioria das vezes, os cirurgiões movem o ureter original e não implantam nenhuma peça artificial no corpo. A cirurgia laparoscópica, às vezes realizada em meninos e meninas, geralmente leva cerca de duas ou três horas para ser concluída. A medicação para a dor pode ser administrada por meio de um tubo nas costas do paciente ou por uma agulha em uma veia. As prescrições de medicamentos para o controle da dor costumam ser fornecidas assim que a criança sai do hospital, o que pode ocorrer em até três dias após a cirurgia.
Um cateter é freqüentemente inserido na bexiga após o procedimento. Durante a cura, isso ajuda a drenar a urina. Pode ser deixado no local, através do abdômen, e permanece por até sete dias após a realização da cirurgia. Suturas e um curativo plástico são colocados na incisão por alguns dias também. O reimplante ureteral geralmente corrige o problema do fluxo de fluido para os rins, mas os problemas comuns após a cirurgia podem incluir urina com sangue, espasmos na bexiga, cólicas e micção frequente. Às vezes, o controle da bexiga também é um problema imediatamente depois.
Os efeitos anormais do reimplante ureteral às vezes ocorrem e as crianças podem ter febre alta, ficar irritadas e não tolerar líquidos. Vômitos frequentes e dificuldade de urinar geralmente requerem a atenção imediata de um médico. Os medicamentos prescritos durante a recuperação de um implante ureteral podem causar efeitos colaterais, como nervosismo ou erupções cutâneas, portanto, os enfermeiros podem ter que ajustar as dosagens ou alterar os medicamentos.
As crianças ainda podem estar sujeitas a infecções do trato urinário após o reimplante ureteral, então isso é algo a que se deve prestar atenção. As consultas de acompanhamento geralmente incluem ultrassom e exames de bexiga. O tempo de recuperação pode ser de até três semanas após a cirurgia, e a micção normal geralmente é possível após a cicatrização do local. Se o procedimento não for realizado e a urina continuamente sobe para os rins, podem ocorrer infecções graves e também cicatrizes, aumentando as chances de alguém desenvolver hipertensão e insuficiência renal posteriormente.