A retirada da prednisona é um conjunto de sintomas que podem ocorrer quando os indivíduos param de usar esse corticosteroide. Geralmente, esses efeitos não ocorrem a menos que o esteróide tenha sido usado por pelo menos 10-14 dias, embora alguns pacientes possam experimentar uma pequena retirada com uma terapia mais curta. Essa condição pode ser desconfortável e perigosa e é o padrão na medicina para evitá-la por meio de redução gradual ou interrupção da prednisona. Se por algum motivo isso não ocorrer e os sintomas de abstinência começarem, o tratamento preferencial geralmente é reiniciar a terapia com prednisona com um plano para reduzi-la gradualmente.
Corticosteróides como a prednisona são drogas úteis por muitos motivos. Eles podem acalmar a inflamação, reduzir as reações alérgicas e reduzir o inchaço doloroso. Quando são apresentados ao corpo, eles criam um efeito adicional no sistema adrenal. Ele interpreta a presença de prednisona como um sinal para parar de criar cortisol. Especialmente por um longo período de tempo, as glândulas supra-renais podem reduzir a produção de cortisol quase totalmente, enquanto dependem do esteróide manufaturado.
Os casos de abstinência da prednisona têm um resultado consistente. O corpo carece de hormônio sintético e cortisol adequado. Os pacientes podem então desenvolver o que é chamado de insuficiência adrenal, que inclui sintomas como fadiga extrema, dores musculares e articulares, pressão arterial baixa e constante perturbação emocional. Outros sinais dessa condição são distúrbios do estômago e, em casos raros, choque com risco de vida.
O sistema adrenal regula outros sistemas do corpo, como as glândulas pituitária e tireóide. Com a retirada da prednisona, essas glândulas podem funcionar mal, causando mais sintomas e criando outros problemas. Nem todas as pessoas são tão fortemente sintomáticas, mas mesmo um curto período de tratamento com corticosteróide seguido de uma retirada abrupta pode causar cansaço, emocionalidade e dores no corpo.
Vários testes podem examinar a função adrenal, mas frequentemente, o indicador mais claro para um médico de que uma pessoa sofreu abstinência de prednisona está na história do paciente. Pessoas com essa condição provavelmente pararam de tomar o corticosteroide sem redução adequada nos últimos dias. Na maioria dos casos, o tratamento consiste em retomar a terapia medicamentosa e conceber um plano para uma descontinuação segura.
Planos de redução para evitar a retirada da prednisona são altamente variáveis. Eles dependem mais do tempo de uso do medicamento e de sua dosagem. No uso de curto prazo, a redução gradual é quase sempre incorporada e os pacientes recebem um pacote de medicamentos com reduções de dose diária.
Indivíduos que tomaram prednisona por longos períodos, como por muitos anos, podem concebivelmente suspender a medicação por vários meses antes de interrompê-la completamente. Os pacientes são encorajados a manter seus médicos informados se sentirem efeitos colaterais desagradáveis durante a redução planejada do esteróide. Essas informações podem ajudar os médicos a ajustar a dosagem e a velocidade do processo para promover maior conforto ao paciente.