Um colo do ?tero encurtado, tamb?m conhecido como insufici?ncia cervical, ? uma condi??o em que o canal entre o ?tero e a vagina mede menos de 2,5 cm nas 24 semanas de gravidez. O colo do ?tero geralmente mant?m sua espessura e se estende durante o terceiro trimestre para se preparar para a dilata??o e o nascimento. Essa condi??o pode levar a complica??es gestacionais, parto prematuro e possivelmente aborto. Os tratamentos para um colo do ?tero reduzido dependem da gravidade da insufici?ncia.
Durante a gravidez, o colo do ?tero normalmente mede de 3 a 3,5 cm ?s 24 semanas de gravidez e se estica mais fino ? medida que as mulheres se aproximam do final da gesta??o. Um colo do ?tero encurtado pode ficar estressado sob a carga do beb? e do l?quido amni?tico e pode se dilatar prematuramente. Essa ? uma causa comum de aborto espont?neo durante o segundo trimestre e pode levar a parto prematuro no terceiro trimestre.
Os m?dicos n?o sabem ao certo o que causa insufici?ncia cervical, mas algumas pesquisas apontam para infec??o cervical ou nutri??o inadequada como um poss?vel culpado. O colo do ?tero pode ser encurtado por procedimentos como um procedimento de excis?o el?trica por al?a (LEEP) ou danos causados ??pelo t?rmino de gesta??es anteriores. Mulheres que tiveram abortos anteriores ou partos prematuros devem ser testadas para determinar se t?m essa condi??o.
Por muitos anos, foi dif?cil determinar se uma mulher sofria de um colo do ?tero reduzido, mas essa condi??o pode ser detectada com um ultra-som transuterino. As mulheres que foram diagnosticadas com insufici?ncia cervical devem consultar os obstetras especializados em gravidez de alto risco. Um colo do ?tero encurtado deve ser tratado como um indicador de poss?vel parto prematuro, n?o como garantia de parto prematuro.
Os m?dicos determinam o melhor curso de a??o, dependendo da gravidade da falta de colo do ?tero em um ponto espec?fico da gesta??o. Se uma mulher apresentar um colo uterino um pouco mais baixo que o normal, um m?dico pode recomendar que ela continue suas atividades normais com uma redu??o na carga. A falta moderada geralmente ? tratada com repouso e observa??o adicional. Nos casos mais graves, um colo do ?tero encurtado pode ser tratado com um procedimento chamado cerclagem para adicionar suporte ao colo do ?tero.
Uma cerclagem cervical ? um procedimento ambulatorial no qual o obstetra costura o colo do ?tero para impedir o parto prematuro. O procedimento geralmente ? realizado ap?s 12 semanas de gravidez e os pontos permanecem no local at? 37 semanas de gesta??o ou at? que a ?gua da mulher se quebre e o trabalho de parto comece. O procedimento de cerclagem ? arriscado e normalmente ? realizado apenas em casos extremos de colo do ?tero reduzido. H? uma chance de que este tratamento possa causar infec??o, contra??es ou ruptura nas membranas cervicais.