O colo do útero prolapso é uma condição de saúde em que a parte inferior do útero da mulher se estende mais para dentro da vagina do que deveria. Em casos graves, o colo do útero pode se estender a tal ponto que realmente sai pela abertura vaginal. A condição também é conhecida como prolapso uterino. Pode afetar qualquer mulher, mas alguns são geralmente considerados de maior risco. Dependendo da gravidade, o tratamento pode variar de uma espera vigilante até mudanças no estilo de vida e cirurgia.
O colo do útero é a abertura inferior do útero. Na maioria das mulheres, o colo do útero e o útero são normalmente mantidos no lugar na parte superior do canal vaginal pelos músculos pélvicos. Quando esses músculos são lesados ou ficam fracos, pode ocorrer um prolapso do colo do útero.
Certas mulheres podem ter maior risco de enfraquecimento dos músculos pélvicos e consequente prolapso uterino, incluindo aquelas que deram à luz por parto normal, especialmente bebês grandes, e aquelas com níveis mais baixos de estrogênio. O parto vaginal geralmente aumenta o risco de prolapso do colo do útero porque exerce muita pressão sobre os músculos pélvicos, alongando-os. A falta de estrogênio no corpo, geralmente uma parte do processo normal de envelhecimento, pode levar à fraqueza muscular em muitas partes do corpo, incluindo nos músculos que normalmente mantêm o útero em posição. Outras condições que podem desempenhar um papel no prolapso uterino incluem excesso de peso, levantar objetos pesados, esforçar-se para ir ao banheiro com frequência, tossir muito ou ter um tumor pélvico.
Algumas mulheres podem não apresentar sintomas de prolapso do colo do útero, especialmente se for pequeno. Se ocorrerem sintomas, eles podem incluir uma sensação de pressão na vagina, dor durante o sexo, problemas para urinar ou dor nas costas. Mulheres com casos graves também podem sentir ou ver o tecido uterino saindo da abertura vaginal.
Quando as mulheres apresentam poucos ou nenhum sintoma, os profissionais de saúde geralmente recomendam a espera vigilante, o que geralmente envolve exames regulares para verificar se o colo do útero prolapsado não está piorando. Se os sintomas piorarem, os profissionais de saúde podem recomendar tratamentos mais ativos. Em casos menos graves, isso pode incluir mudanças no estilo de vida, como exercícios de Kegel para ajudar a fortalecer os músculos pélvicos enfraquecidos ou perda de peso para reduzir a tensão nos músculos. Um pessário vaginal, um dispositivo inserido na vagina para ajudar a manter o colo do útero no lugar, também pode ser recomendado. Quando esses tratamentos mais conservadores não funcionam ou o colo do útero prolapso é grave, a cirurgia para reparar os músculos enfraquecidos ou remover o útero inteiramente em uma histerectomia pode ser recomendada.