O procedimento de Brostrom é uma operação cirúrgica realizada em um paciente para reparar ligamentos rompidos durante uma lesão por entorse de tornozelo. A maioria das lesões por entorse de tornozelo são leves e podem responder ao tratamento conservador. Se essas lesões acontecerem com frequência, o paciente pode precisar ser submetido ao procedimento de Brostrom para estabilizar o tornozelo.
Uma torção no tornozelo ocorre quando há um movimento do tornozelo para fora enquanto a sola do pé gira para dentro. Essas lesões podem ocorrer em atletas que participam de esportes como basquete, futebol ou futebol. Os dançarinos também podem sofrer lesões de tornozelo, mas qualquer adulto ou criança em atividade também pode sofrer com esse tipo de lesão.
Existem quatro ligamentos que fornecem suporte aos ossos do tornozelo. Dois desses ligamentos, o talofibular anterior (ATFL) e o calcaneofibular (CFL), têm maior probabilidade de sofrer lesão durante uma entorse de tornozelo. Lesões por entorse de tornozelo são classificadas como leves, moderadas ou graves, com base no fato de os ligamentos estarem distendidos ou rompidos.
Quando ocorre uma entorse grave, os ligamentos ATFL e CFL foram rompidos. O paciente pode sentir dor, inchaço e não conseguir colocar peso no tornozelo. O tratamento precoce para essas entorses graves geralmente é repouso, gelo, compressão e elevação. Uma vez que o inchaço diminuiu, o paciente pode precisar colocar uma braçadeira ou apoiar o tornozelo para permitir que a cura comece.
Com o tempo, se um paciente sofrer várias entorses graves, o tornozelo pode ficar instável. O paciente sente que o tornozelo pode ceder a qualquer momento. Isso é conhecido como instabilidade lateral crônica do tornozelo e os pacientes com essa condição podem se qualificar para o procedimento de Brostrom.
O procedimento de Brostrom é realizado enquanto o paciente está sob anestesia geral. Uma incisão é feita na parte externa do tornozelo. O cirurgião corta e encurta os ligamentos ATFL e CFL e sutura as extremidades dos ligamentos novamente. Isso aperta os ligamentos e fornece mais suporte para o tornozelo. Os pacientes devem ter menos lesões por entorse de tornozelo após o procedimento de Brostrom.
Os pacientes submetidos a esta cirurgia devem inicialmente usar uma tala para manter o tornozelo imobilizado. O paciente pode ser instruído a não colocar nenhum peso no tornozelo por um período de duas semanas. Após duas semanas, o paciente pode ser capaz de usar um gesso ambulante. O retorno à atividade é então feito gradualmente e pode incluir exercícios leves de alongamento. A recuperação total pode levar de três a seis meses.