O que é um tamponamento com balão?

O tamponamento com balão é uma técnica usada para interromper o sangramento, geralmente hemorragia proveniente do esôfago ou estômago. O esôfago é o comprimento do intestino que vai da boca ao estômago. Às vezes, veias inchadas, chamadas de varizes, se desenvolvem dentro do estômago ou esôfago e podem sangrar, causando perda de sangue com risco de vida. O procedimento de tamponamento com balão envolve a inserção de um tubo através do esôfago até o estômago. Um ou dois balões localizados no tubo podem ser inflados, comprimindo as veias sangrantes do estômago ou esôfago.

Durante o procedimento de tamponamento com balão, a extremidade do tubo é fixada a um objeto ou peso imóvel para mantê-lo no lugar e para manter a pressão sobre as varizes sangrantes. O tubo de tamponamento com balão pode ser inserido pelo nariz ou boca, e os pacientes geralmente requerem um tubo de respiração, pois o tamponamento pode interferir na respiração. Uma vez colocados, os balões só são esvaziados quando a hemorragia pára, e o tubo pode ser deixado no local por alguns dias.

Mais de um tipo de tubo pode ser usado para realizar um tamponamento com balão. O tubo de Sengstaken-Blakemore tem dois balões, um para o esôfago e outro para o estômago. Ele também tem uma porta de sucção para remover os fluidos do estômago. O tubo de quatro lúmenes de Minnesota é semelhante, mas também tem uma porta de sucção que extrai fluido do esôfago, para evitar que seja inalado acidentalmente. Um tubo de Linton tem apenas um balão estomacal e é inserido pelo nariz.

As veias inchadas, conhecidas como varizes, costumam se desenvolver no esôfago, embora também possam surgir no estômago. Eles são comumente causados ​​por doenças do fígado, em que o tecido cicatricial no fígado impede o sangue de fluir normalmente pelas veias do fígado. A pressão nas veias do fígado aumenta e a contrapressão se acumula em uma rede de veias conhecida como sistema portal. Essa condição é conhecida como hipertensão portal e pode fazer com que as veias do estômago e do esôfago fiquem inchadas e frágeis.

Se uma pessoa com varizes as pressiona, por tosse ou atividade extenuante, as veias podem estourar. Uma hemorragia grave leva ao vômito de sangue e, como a perda de sangue pode ser fatal, os pacientes geralmente são levados para uma unidade de terapia intensiva. Os tamponamentos com balão são usados ​​para tratar varizes quando outras técnicas preferidas falharam ou não estão disponíveis. O procedimento preferido para o tratamento de varizes sangrantes envolve o uso de um tubo flexível com uma câmera, chamado endoscópio. Ele é inserido no esôfago para encontrar a origem do sangramento e os instrumentos acoplados permitem que os vasos sangrantes sejam selados.